(1) 水で顔を洗い.皮膚表面の油分.ふけ.細菌の混合物を取り除きますが.洗い過ぎないようにします。 (2)ニキビを手で揉んだり.掻いたりしないこと。 (3) また.油脂類.粉のスキンケア化粧品.グルココルチコイドを含む軟膏やクリームを使用しないこと。 2, 外用薬による治療 (1) レチノイン酸製剤 ① 0.025% ~ 0.1% レチノイン酸（オールトランスレチノイン酸）クリームまたはジェル：この薬剤は表皮のケラチン形成細胞の分化を制御することができます。この薬は.表皮のケラチン形成細胞の分化を調節し.にきびを溶解し排出させることができます。5-12 日間の使用開始時に.局所的な紅潮.剥離.つっぱり感.灼熱感などの軽度の刺激を受けますが.徐々に消失することがあります。したがって.低濃度から使用し.夜1回塗布する必要があります。光照射後の薬物刺激性の増大は避け.症状改善後は週1回の外用とする。 第13世代シスレチノイン酸ゲル：表皮角化形成細胞の分化を整え.皮脂分泌を抑える.1日1～2回。 (③第2世代レチノイド：0.1％アダパレンゲル.夜1回.軽度・中等度のにきびに良好な効果がある。0.1% tazarotene クリームまたはジェル，隔週で夜1回使用し，局所の炎症を抑える。 (2) 過酸化ベンゾイル 外用後にネオ酸素と安息香酸をゆっくり放出する過酸化物であり，アクネ菌の殺菌，ニキビの溶解，収斂の作用がある。2.5%.5%.10%と濃度の異なるローション.乳液.ジェルなどに配合することができ.低濃度から使用することが望ましい。ペルオキシメチルフェニデート5％とエリスロマイシン3％を配合したジェルを使用すると.効果が向上する。 (3) 抗生物質 エリスロマイシン，クロラムフェニコール，クリンダマイシン（クリンダマイシ ン）をエタノールやプロピレングリコールで1～2％の濃度に調製したものがよ り効果的である。1%クリンダマイシンリン酸塩液は.乾燥肌.敏感肌のニキビ患者向けに油分やエタノールを含まない水溶性エマルジョンです。 (4) アゼライン酸 皮膚表面.毛包.皮脂腺の細菌叢を減少させ.特にプロピオニバクテリウム・アクネスとニキビ溶解の抑制効果があり.さまざまなタイプのニキビに有効である。15％〜20％のクリームとして外用することができ.副作用として局所の紅斑やチクチク感があります。 (5) 二硫化セレン 2.5％ 二硫化セレンローションは.真菌.寄生虫.細菌を抑制する効果があり.皮膚の遊離脂肪酸含量を減少させることができます。洗顔後.脂漏部にやや希釈して均一に塗布し.約20分後に水洗する。 (6) イオウローション 5〜10％ イオウローションは.角質形成細胞の分化を調節し.皮膚の遊離脂肪酸量を減少させる効果があり.また.Propionibacterium acnesに対して一定の抑制効果がある。