屈折異常とは何ですか？
目に入った平行光線を目の屈折系で屈折させると.網膜に鮮明な像が映らない。 遠視.近視.乱視が含まれます。
衛生部と教育部の共同調査によると.2004年までに中国の子どもの視力低下の発見率は.小学生で28％.中学生で60％.高校生で85％となり.増加傾向にある。 現在.中国の学生の近視の有病率は世界で2番目に高く.その数は世界で最も多い。
近視には.軽度近視（300度以下）.中度近視（300～600度）.高度近視（600度以上）の3つの度数があります。
子供の近視を早期に発見するにはどうしたらよいのでしょうか？
まず.定期的に視力検査を受け.異常を早期に発見し.早期に医療機関を受診することが大切です。
次に.お子さんの日頃の出来栄えに注目してください。
1.遠くのものを見るとき.目を細めて見ることが多い.そうしないとよく見えない。
2.本を読み.テレビを見る.映画やテレビが近い.特にテレビを見ているときは.常に近づくことを好む。
3.物を見るとき.しかめっ面がきつくなる傾向がある。
4.性格や気分の変化.行動・思考能力の低下など。 学習に対する忍耐力がなく.学力が低下する。
子どもたちが近視にならないようにするには.どうしたらよいのでしょうか？
近視の原因は複雑で.遺伝的要因と環境的要因の2つに大別されます。 遺伝子を改変する遺伝子工学はまだ実現していないため.近視の予防や治療の焦点は視環境の改善であるべきです。
遺伝的に言うと.親が近視だと子どもも近視になりやすいと言われています。 そのため.近視の親を持つ子どもは視力検査を受けることが大切です。
近視の予防には.小児と青年が最も重要なステージとなります。 小児の近視を引き起こす環境的誘因を最小限に抑え.発達中の眼の栄養に注意を払い.仮性近視を積極的に治療し.眼の血液循環を改善し毛様体筋の痙攣を抑える有効な手法を用いることで.近視の発生または進行を抑えることが可能です。
環境要因は.どのようにして子どもや青年の近視の発達を防ぐことができるのでしょうか？
(1)教育制度を改革する。 近視は12歳から18歳の間に高い確率で発症し.教育制度の関係上.学業上のストレスや宿題.課題が最も多い時期であるため.若者の屋外活動が大幅に減少し.近視の期間が長くなるのだそうです。 ですから.親も子供へのプレッシャーを減らし.屋外での活動を増やすように心がけましょう。
(2) 遊び方を変える。 現代の都市部の子どもたちは.私物のおもちゃやテレビゲーム.パソコン.テレビなど.室内で遊ぶことがほとんどで.屋外で集団でのびのびと遊ぶ姿は少なく.放課後も英語学習や絵画など.近視の環境から毎日外に出る機会はほとんどありません。 そのため.親や教師は子どもたちに遊び方を変えて.もっと屋外で活動するように勧めるべきです。
(3)目の衛生に気を配る。
(4) 目のケアに気を配る。
(5)視力低下は.速やかに病院で検査し.治療すること。
子どもの近視は.目の衛生管理でどのように予防できるのでしょうか？
(1) 十分な明るさを確保する。 光は左上から当てて.暗い影ができないようにします。
(2) 姿勢が正しいこと。 上半身はまっすぐで.頭を過度に傾けたり.テーブルの上にしゃがんだりしないこと。 目線は本から約33cm離してください。
(3) 机や椅子は.子どもの身長に合わせて購入すること。 そうすることで.正しい筆記姿勢と.目と本の正しい距離を確保することができるのです。
(4) 目の筋肉の疲労を防ぎ.長時間の勉強をしない。 40分読書したら10分休憩し.遠くのものを見たり.目の体操をしたりする。
(5)子どもの筆記用具に使用する紙は.できるだけ反射しない.透けない白色の紙を使用する。
(6)車内で読書をしない。 車内の照度が十分でなく.外からの光で字が明るくなったり暗くなったりしやすいのです。 車が進むと文字が揺れ.首が曲がる.目が疲れるなどの症状が出やすい。
(7) テレビを見るときは.人とテレビの間に一定の距離を置くこと。 子どもにはテレビゲームをさせないほうがいい。 テレビから蛍光灯の対角線の3倍以上の距離をとり.テレビを30分見るごとに15分ほど目を休ませるようにしましょう。 ゲーム機は子どもの視力を傷つけやすい。
子どもの近視予防やセルフケアはどのようにしたらよいのでしょうか？
(1)フォギー・ビジョン・セラピー 1日30分～1時間.+1.50のメガネをかけて.遠くを直視したり.5mを見たりしてください。
(2) 遠くから見えること。 1〜2時間勉強したり.本を読んだり.パソコンやテレビを見たりした後は.休み時間を利用して.目の前にある無限の距離を.できれば緑を背景に.草木や花や植物を見てほしい。
(3) クリスタルエクササイズ 机の上の映像と窓の外の遠くのものをリズミカルに交互に見て.徐々にスピードを上げ.目の疲れを感じたら両方完了させる。
近視の目のために.食事面で注意すべきことは？
(1)食べ物に偏らない.こだわらない.レシピの多様性に気を配る。 これは.体や目の成長・発達に必要な栄養素を確保し.その機能を維持するためです。
(2)酸性食品や甘いものを控える。 酸を多く発生させ.食物中のカルシウムイオンの吸収に影響を与え.近視の発症・進展に影響を与える。
(3) タンパク質.カルシウム.亜鉛.クロム.リン.ビタミンを補給する。 亜鉛は大豆.アーモンド.海苔.昆布.マトン.黄魚.粉ミルク.お茶などに.クロムは牛肉.雑穀.肉.レバーなどに多く含まれています。
(4) 脾を強め.胃を養い.気血を補う食べ物を多く摂る . 山芋.人参.里芋.ほうれん草.キビ.トウモロコシなど。
近視はどのように治療するのですか？ (近視の場合はどうしたらいいのでしょうか？)
1.仮性近視：瞳孔を広げる薬を毎晩塗り（緑内障の方は禁止）.近視治療用レンズを装用して真性近視の進行を抑制する。
2.真性近視の方。
(1) 眼鏡をかける：フレーム眼鏡は.現在.青少年近視の主要かつ最も安全な矯正方法である。
(2) 1%アトロピン眼軟膏の点滴（医師の監督のもとに行うこと）。
(3) 手術：エキシマレーザーの手術は高度化しているが.年齢制限があり.10代の子供には不向きである。 一般的に18歳以上で.2年以上近視が安定していることが条件とされています。
(4) ケラトミイルシス（医師の監督のもとに行うこと。）
近視の根治は可能か？
近視を撲滅するための科学的な成果はない。 近視は一度発症すると元に戻りません。 思春期の成長発達の特徴を考えると.良好な視力を維持するためには.予防から始まり.幼少期からの効果的な介入を行うしかないのです。
メガネをかけると目が突出するのでは？
いいえ.目のゆがみとメガネの着用には何の関係もありません。
目が突出する理由は2つあります。
ひとつは.眼球の突出が眼球そのものの変化であること。 近視.特に強度近視や中等度近視の場合.眼球の軸が長くなり.眼球が大きくなります。 眼鏡をかけていてもいなくても.近視でないときよりも眼球が突出している。
次に.メガネには眼球を小さく見せるという美容的な効果もあります。 近視用メガネは凹レンズで.近視用メガネをかけると.凹レンズによって目の像が小さく見え.それに慣れることで視覚の基準が形成されます。 メガネを外して本物の目を見ると.そのコントラストは一目瞭然で.大きく感じるに違いありません。 眼鏡の度数が大きいほど.その感覚は顕著になります。
近視の子供のメガネはどうすればいいの？
(1) 一般的な眼の検査 外眼部検査.屈折間眼部検査.眼底検査で他の眼科疾患を除外する。
(2) 瞳孔散大検査 必要に応じて.角膜曲率.角膜厚.角膜トポグラフィーが行われます。 ここで強調したいのは.眼底と眼圧の系統的な検査の後.必ず科学的な瞳孔拡張を行うことです。 瞳孔拡張自体は子供に何の影響も与えず.逆に毛様体筋を麻痺させて調節力を緩め.子供の目を休ませることができるのです。
(3) 瞳孔が正常に戻った後.レンズを挿入して試してみてください。
(4) 瞳孔距離を測定する。
(5) フレームとレンズを選択する。 瞳孔距離.顔の形.性能.品質.特別なニーズなどを考慮する必要があります。
メガネ選びの注意点
1.定期的に拡大眼底検査を受けてください。 処方前に正しいメガネの処方を受ける
2.お子様の瞳孔の距離に合わせてフレームを選びます。 メガネは瞳孔距離に基づいて光学中心を調整するため.瞳孔距離が合っていないと視力が光学中心からずれてしまい.視覚疲労の原因になります。
3.ノーズレストのあるフレームを選ぶとよいでしょう。 子供の鼻梁は平らで.眼鏡はずり落ちやすく.光学的中心からずれやすい。
4.樹脂レンズの方が安全です。 子どもは活発で.ガラスレンズは割れると目を傷つけやすいので.注意が必要です。
5.メガネの脱着は.テンプルとフレームの接続部分が変形しないよう.両手で行ってください。
6.メガネの鏡面が摩擦で傷つくのを防ぐ。 レンズの光透過率に影響を与える。
7.ネジが緩んだり.落ちたりした場合は.専門の眼鏡店に持って行き.修理してもらう。メガネの変形や中心からのズレを防止する。
8.小中学生はコンタクトレンズの装用に適さない。 彼らは急速な成長および開発の期間に.目の軸はまだ形作られていない.もし時期尚早または長い連続的なコンタクトレンズの着用.角膜低酸素と生理的代謝障害やその他の副作用を生成するのは簡単です。
レンズの洗浄・消毒が不十分な場合.感染症にかかる可能性があります。
また.レンズの曲率が角膜に合わない場合.角膜剥離の原因になることもあります。