超音波やCTで検出される肝結節は.あくまで画像検査の予備的な結果である。肝結節は通常.固形または嚢胞性で.多くの疾患で認められ.一般に良性結節と悪性結節に分類されることがある。 肝血管腫は.おそらく身体検査で見つかる最も一般的な良性結節である。これらは典型的には超音波検査で高エコーの結節として現れる。肝硬変性結節もまた.一般的な肝結節の一種である。肝炎の既往がある患者さんや長期の飲酒習慣のある患者さんは.炎症やアルコールによる長期の慢性的な刺激によって.肝臓により多くのダメージを与える可能性があります。このような肝障害の発生時には.肝臓は自己修復のために継続的に線維化を起こし.この線維化した組織が集まって肝硬変に特徴的な肝結節の変化を形成するのです。また.肝臓の巣状過形成.炎症性偽腫瘍.肝腺腫なども.臨床では珍しくない良性の肝臓結節性病変である。肝腺腫は.肝結節として現れることもあり.主に5年以上経口避妊薬を服用している女性や糖尿病患者に発生する。病変は低エコーから高エコーの信号で.病変は通常8cmより小さいが.15cmより大きくなることもある。 悪性結節の中で最も多いのは.肝細胞癌結節です。一般に.肝癌結節の多くは発見された時点で中期から後期である。結節は通常.直径がやや大きく.形が不規則で境界が不明瞭で.周囲の肝組織への浸潤性増殖が認められます。肝がん結節の中には.比較的境界がはっきりした仮性包茎のものもあります。また.他の部位から肝臓に転移する転移性がんの場合.複数の結節が見られることも少なくありません。 肥満.糖尿病.メタボリックシンドロームの増加に伴い.肝臓に脂肪が局所的に蓄積し.脂肪肝患者の10％に肝結節様の変化を認めることは珍しくなく.通常.左葉の前内側分節に発生します。通常.治療の必要はありません。 肝結節はあくまで現象を画像で表現したものであり.具体的な疾患の判断と診断には専門の医師が必要です。