顔面痙攣は.顔面痙攣や半顔面痙攣とも呼ばれ.片側の顔面筋肉が周期的.律動的.不随意に痙攣することが特徴です。 発症率は10万人に1人で.中高年に多い病気です。 原因はまだわかっていません。 椎骨神経系の異常なアライメントにより.脳幹から顔面神経が圧迫されることと関係があると考えられています。 脈打つ血管が顔面神経を刺激することで.異常な神経インパルスが発生し.顔の筋肉が痙攣するのです。 顔面筋の痙攣は下まぶたから始まり.次第に顔の筋肉や首にまで広がり.最初は断続的に起こりますが.次第に頻度が高くなり.特に精神的ストレスや疲労が蓄積した時に起こります。 ひどい場合には.痙攣が顔面の痛みを引き起こし.視力.言語.睡眠に影響を及ぼすこともあります。 前者には内服薬と薬物注入による顔面神経ブロック治療があります。 内服薬は特にありませんが.鎮静剤や精神安定剤などが臨床でよく使われるものがあります。 注射後は神経の伝導が悪くなり.すぐに顔面筋が麻痺するか.不完全な麻痺になりますが.この顔面筋麻痺は数ヶ月で回復します。 効果は短期間であり.ほとんどの患者さんは3~6ヶ月程度で再発し.再注入が必要になります。 よくある合併症は.顔面神経麻痺.ドライアイ.複視.嚥下障害などです。 顔面けいれんに対する治療法としては.現在.微小血管減圧術(MVD)が主流となっています。 微小血管減圧術は.顔面神経を圧迫している顔面神経の根元にある異常血管を顕微鏡で取り除くことで.顔面神経の機能を正常に戻し.顔面筋の痙攣の症状を和らげる治療法です。 この技術は.低侵襲で安全性が高く.再発率が低いという利点があり.特に血管や神経の機能を完全に温存できるため.顔面筋痙攣の治療法として世界で最も有効なものとなっています。 また.三叉神経痛.舌咽神経痛.難治性めまい.耳鳴り.神経因性高血圧.痙性斜頸などの治療にも微小血管減圧術は用いられています。