腎結石は.腎臓に何らかの結晶性物質と有機基質が異常に蓄積されたものです。 体内のコロイドと結晶の代謝バランスが崩れることによって起こり.感染症.栄養代謝の障害.尿路系異物.排尿障害.地理的・気候的要因などが関連しています。 20～40代の中高年に多く.男性：女性＝3：1くらいで.30代以上の人は若い人よりもかかりやすい病気です。 この30年間で.中国における上部尿路結石の発生率は著しく増加しています。
腎臓結石は.結石の成分によって.シュウ酸カルシウム結石.リン酸カルシウム結石.尿酸（尿石）結石.リン酸マグネシウムアンモニウム結石.シスチン結石.プリン体結石の6つに分類される。 ほとんどの石は.2つ以上の成分が混在していることがあります。
腎臓結石の原因は何ですか？
腎臓結石ができる主な原因は食事です。 結石を形成する関連成分の過剰摂取が原因です。 腎臓結石ができるのは.胆石ができるのとはちょっと違うんです。 より詳細な説明は
シュウ酸の過剰蓄積：シュウ酸が体内に大量に蓄積されることは.腎臓結石や尿路結石を引き起こす要因のひとつとされています。 例えば.ほうれん草.豆類.ぶどう.ココア.お茶.オレンジ.トマト.じゃがいも.梅.タケノコなど.一般的に人が好んで食べるものは.まさにシュウ酸を多く含む食品なのだそうです。
2.プリン体代謝異常：動物の内臓.魚介類.ピーナッツ.豆類.ほうれん草など.すべてプリン体成分が多く含まれています。
3.脂肪の摂りすぎ：様々な動物の肉.特に脂肪の多い豚肉は脂肪の多い食品です。
4.糖分の摂取量の増加：糖分は人体にとって重要な栄養素であり.定期的に適度に加える必要がありますが.特に乳糖は一度に摂り過ぎると結石形成の条件も整うことになります。
5.過剰なタンパク質：腎臓結石の組成の実験室分析.シュウ酸カルシウムの石は87,5％を占めていることがわかった。 シュウ酸カルシウムの割合が多いのは.タンパク質にシュウ酸の原料であるグリシンやヒドロキシプロリンが含まれているからで.タンパク質に加えて.腸の働きでカルシウムの吸収を促進することができる。
腎臓結石の症状とは？
臨床症状は.原因.構成.大きさ.数.位置.可動性.閉塞性感染の有無.腎実質の病理学的損傷の程度により大きく異なる。 軽症の場合は全く症状が出ないこともありますが.重症の場合は無尿.腎不全.中毒性ショック.死亡に至ることもあります。
結石が尿管接合部に埋没したり.尿管内に下降した場合.突然発作的にナイフのような激痛が起こり.寝返りを打ちながら.腰や側腹部から膀胱部.外陰部.内股にかけて放散し.時に大量の発汗.吐き気.嘔吐を伴う腎性疝痛が起こることがあります。
3.結石による粘膜の損傷が激しいため.肉眼で血尿が見られることが多い。 痛みや血尿は.患者さんが活動的になったときに誘発されることが多いようです。 結石に感染が合併すると.尿中に膿の細胞が現れ.頻尿や排尿痛の症状が出ます。
4.急性腎盂腎炎や腎臓に膿がたまる二次性の場合は.発熱.悪寒.震えなどの全身症状が出ることがあります。 両側上部尿路結石や腎臓結石が完全に閉塞している場合.無尿になることがあります。
治療の選択肢
1.対症療法：鎮痙薬.鎮痛薬.補液.抗炎症薬.漢方薬による治療。
2.結石破砕治療：直径1,0cm未満の結石で.腎機能が良好で.併発感染がなく.罹患期間が短く.移動可能な患者を対象とする。
3.結石治療：薬を飲む.水をたくさん飲む.尿のph値を調整する.食事の種類をコントロールする.など。 尿酸結石.シスチン結石に適する。
4.体外衝撃波結石破砕装置。
5.経皮的腎結石摘出術.結石破砕術。
6.経尿道的尿管鏡下結石破砕術。
7.手術療法：状態に応じて.骨盤内結石術.実質的結石術.腎部分切除術.腎瘻術.体外式腎瘻術などが行われます。