難治性消化管出血は.重症.出血原因不明.難治部位.医原性止血不良.再手術に耐えられない.手術が困難などの理由で診断が難しく.予後不良となることが多く.先天性消化管血管奇形や悪性腫瘍の致命的合併症の一つである。 消化管出血の従来の治療法は.内科的治療と外科的治療の組み合わせです。 消化管出血の患者さんのほとんどは内科的な薬物療法でコントロールでき.外科的な治療が必要なのは大出血の患者さんの5～10％程度です。 しかし.手術は非常に侵襲的であり.高齢者や重篤な患者さんの中には手術の外傷に耐えられない場合も多く.また出血部位が不明確な患者さんや手術の禁忌の患者さんは手術で治療することができません。 そのため.インターベンション治療.経カテーテル塞栓術.経カテーテル血管収縮剤注入術の開発により.消化管出血の治療に新たな道が開かれました。 出血速度が毎分0.5mlを下回らない場合.インターベンショナルイメージングで検出することができます。 しかし.造影剤の流出による出血の直接的な兆候を示す機会は少ないが.腫瘍.血管奇形.炎症などの既往病変の間接的な兆候を造影で示すことができ.画像の陽性率を大幅に向上させることが可能である。 インターベンション技術は.消化管の血管を画像化する方法と塞栓する方法の2つの方法で消化管出血の診断と治療を行うことができ.消化管出血の治療において重要な手段となっています。