私たちの歯は.地中深く埋まった木の根のようなもので.根は歯槽骨の中に生えています。 通常.歯は1ミリ以内のわずかなゆるみを持つことがありますが.これは生理的な動きであり.歯を保護する役割を果たしています。 乳歯の生え変わりで歯が緩むのも正常で.通常は治療の必要はありません。 異常な歯のゆるみは.主に歯周炎が原因です。 歯の根の周りに炎症が起きると.歯肉の発赤や腫脹.歯槽骨の吸収.歯肉の退縮が起こり.その結果.歯がゆるむ.隙間が広がる.食べ物が入り込むなどの一連の症状が起こります。 また.外傷性の衝撃や硬いものを噛んだりすることで.歯根の周りの弾性繊維が傷つき.歯がゆるんだり.ずれたりすることもあります。 また.個々の歯も.強い力で咬んだり.夜間の歯ぎしりや食いしばりの悪習慣があると.緩んでしまうことがあります。 歯髄（神経）の炎症が歯根の周辺組織にまで及んで炎症を起こすと.歯もゆるくなることがあり.その場合は歯髄や周辺組織の炎症を先に治療する必要があります。 しかし.体の単純な老化が原因で歯が緩むことはなく.よく言われる「老歯」は長年の誤解である。 緩んだ歯を治療するには.緩んだ歯の原因を特定し.それに応じた治療を行う必要があります。 歯周炎が原因の歯のゆるみは.できるだけ早く受診し.歯周病の専門的な治療が必要です。 基本的な治療は.歯冠と歯根の表面のプラークや歯石を除去するスケーリング.歯肉縁下擦過.ルートプレーニングで.歯の周囲の炎症を抑え.歯槽骨の吸収を遅らせるもので.3～5回で完了します。 歯周基本治療後.著しく緩んでいる下の前歯を接着固定し.歯の安定性と保定時間を長くすることができます。 歯周炎は繰り返し起こる不可逆的な病気なので.治療は一度で終わらず.3～6ヶ月ごとに見直し.再治療が必要です。 時間が経っても炎症がおさまらない場合は.医師の判断で歯周外科手術を行い炎症を抑制することもあります。 歯が非常に緩く.周囲の炎症が広範囲に及んでいる場合.消極的保定により隣の歯に炎症が広がり.歯が緩くなる可能性があるため.歯周病の完全治療に先立ち.過度に緩んだ歯は抜歯する必要があります。 外傷による歯のゆるみは無視できず.早く治療すればするほど良い結果が得られます。 咬合障害による歯のゆるみは.歯科医に診断してもらう必要があります。 歯周炎がある場合は.まず歯周病治療を行い.その後.少数の歯を削り直して正しい咬合関係を回復し.夜間歯ぎしりのある患者は.顎パッドを装着して歯へのダメージを軽減する必要があります。 歯根膜炎による歯のゆるみは.まず根管治療（神経を殺す治療）を行い.歯根膜炎が治まれば歯のゆるみも解消されます。