子宮頸がんの発症率
子宮頸がんは.女性に多く見られる悪性腫瘍の一つです。 子宮頸がんの新規患者数は世界で年間約50万人.アジアで約38万人.中国で約15万人.子宮頸がんによる死亡者数は世界で年間約23万人.アジアで約19万人.中国で約8万人となっています。 子宮頸がんは女性に2番目に多い悪性腫瘍ですが.中国では現在.HPV感染者が増加し.若年化傾向にあります。 “有名な女性の死 “によって.中国における子宮頸がんへの認識と注目が高まっています。
子宮頸がんの高リスク要因
1.HPVの持続的な感染
2.早すぎる性行為。
3.喫煙者.薬物使用者
4.子宮頸部病変.子宮頸がん.子宮内膜がん.膣がん.外陰がんの家族歴がある方
5.性的パートナー.または複数の性的パートナーを持つこと。
6.子宮頸癌の性的パートナーがいる場合
7.HIV(エイズウイルス)感染者
8.他のSTD(性感染症)をお持ちの方
9.免疫抑制療法を受けている人。
10.低所得者層の人々。
HPV感染と子宮頸がん
1.HPV感染.特に高リスクHPV感染は子宮頸がんの99.7%に認められ.子宮頸がんの発症と明らかに関連している2.HPV感染は上皮内扁平上皮病変(SIL)の可能性を強く予見する。
3.CIN grade IIIを永続的に進行させる高リスクHPVの持続的感染。
4.HPV感染の有無だけで.病気の有無を予測する。
5.HPV感染により子宮頸がんの相対リスクが250倍になる。
ヒトパピローマウイルス(HPV)
1.HPVは80種類以上あり.そのうち約35種類は生殖器感染症に関連しています。
約20種類ががんに関連していると言われています。
2.子宮頸がんと関連する高リスク型HPVは.16.18.31.33.35.39.45.51.52.56.58.59.68の13種類です。
3.子宮頸がんに関連する低リスク型は.6.11.40.42.43.44。
国内外の医療機関で確認されている
子宮頸がんは.感染症で予防できる病気であり.世界で唯一.早期に発見して治すことができるがんなのです 子宮頸がんの予防と治療のカギは.早期検診にあります。
子宮頸がん検診と早期発見・治療ガイドライン
検診対象者:3年以上性行為をしたことがある女性.または21歳以上の性行為をしたことがある女性。
開始年齢:経済的に発展した地域:25~30歳.経済的に発展していない地域:35~40歳.ハイリスクグループ:開始年齢をそれに応じて早める必要がある。
終了年齢:65歳以上では非常に低いリスク。
検診間隔:年1回.細胞診が2回連続で正常の場合は3年.HPVと細胞診が2回連続で正常の場合は5~8年に変更可能.検診回数よりも高リスク群に重点を置いて検診を行う。
フォローアップ:細胞診≧LSIL.組織診≧CIN-1の人「特殊な職業」.HPV感染者。