胃がんは.世界で最も多く見られる悪性腫瘍の一つであり.中国では3番目に多い悪性腫瘍です。 胃がんの原因は十分に解明されておらず.萎縮性胃炎は胃の重要な前がん疾患のひとつと考えられています。 このため.萎縮性胃炎と診断された後.多くの患者さんが程度の差こそあれ.不安や心配を抱えています。では.萎縮性胃炎はすべて胃がんになるのでしょうか？ 病気になったらどうすればいいのですか？ 胃カメラの普及に伴い.この病気と診断される患者さんが増えていますが.実際に胃がんになる人はごくわずかで.一般に萎縮性胃炎の年間発がん率は0.5～1％と言われています。 胃炎から胃がんへの進行は.一般に「正常胃粘膜→表層性胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮過形成→異型過形成→胃がん」というパターンで徐々に進行し.それぞれのステージで軽症.中程度.重症などの段階に分けられます。 胃がんであっても.早期に発見できれば治すことができます。 そのため.患者さんがあまり心配する必要はありません。 萎縮性胃炎には特有の臨床症状がなく.症状の重さと胃カメラや病理検査で見られる病変の範囲に厳密な相関関係はないため.医師は臨床症状だけでは萎縮性胃炎かどうか.どの程度進行しているのかを判断することができません。 したがって.慢性胃炎の方.40歳以上の新規発症の方.胃がん多発地域の方.胃がんの家族歴のある方は.萎縮性胃炎かどうかを判断するために.早めに胃カメラ検査を受けることをお勧めします。 萎縮性胃炎の治療は特に理想的なものではなく.この病気と診断された場合は.対症療法と定期的な胃カメラの経過観察の組み合わせで治療するのが一般的です。 つまり.症状が出たときは病院で診てもらい.医師がその症状に応じた治療を行う必要があり.症状がないときは薬を飲まず.定期的に胃カメラで経過観察をすればよいということです。 一般に.一般的な萎縮性胃炎では1～2年に1回の胃カメラが推奨されていますが.腸上皮過形成と異型過形成を併発している場合は.胃前がん病変と呼ばれ.単なる萎縮性胃炎に比べてがんになる確率がかなり高くなりますので注意が必要です。 病変の種類や程度によっては.病変の状態をよく観察し.胃がん予防のための早期治療を行うために.3年.6年.1年に1回の胃カメラ検査を医師から勧められることがあります。 また.前向きに考え.健康的な生活習慣を維持することも重要です。 喫煙や飲酒をやめ.溺死.バーベキュー.濃いお茶.濃いコーヒー.辛いものを避け.新鮮な野菜や果物の摂取を奨励し.十分な睡眠と運動を確保する必要があります。