今年は.例年に比べて出産されるお母さんの数が飛躍的に増えており.それに伴い産科・母乳関連の病気も増えています。そこで.新米ママ・パパ.新米おじいちゃん・おばあちゃん向けに.授乳中の乳腺炎について特集を組みましたので.ご参考になればと思います。 急性乳腺炎は.乳房内に病原性細菌が侵入・増殖することによって起こる乳房組織の急性化膿性感染症である。 産褥期によく見られる病気で.産褥熱の原因の一つです。 母乳育児をしている女性.特に初産婦に多く.産後3〜4週間で発症することが多いようです。 この病気には特異的な治療法がありますが.発症には痛みを伴い.乳房組織の破壊により乳房の変形が起こり.授乳にも影響があります。 乳汁うっ滞の防止 母乳が出ない悩みを解決 母乳育児の経験が浅い若いお母さんは.赤ちゃんが泣いて.いつも母乳不足を心配し.その実現に不安を感じ.産後早々に授乳を促す食べ物をやみくもに食べてしまい.短期間に大量の母乳が分泌されて.乳腺のリンパ節の逆流障害や乳汁う滞の支払いにより.乳房が腫れることがあるそうです。 また.近年は様々な要因から帝王切開が増加傾向にあり.術後の傷口の痛みを恐れる母親.切開の痛みから術後の授乳を拒否する母親.乳管の詰まりを解消するための吸引が間に合わない.乳房が硬くなって痛む.乳首が比較的短くなる.乳房が吸いにくい.母乳分泌が間に合っていない.などが挙げられています。 赤ちゃんは早くからよく吸い.授乳前には乳首を洗い.乳房に温湿布を貼って乳汁の分泌を促したり.乳首を刺激したり揉んだり引っ張ったりして乳汁分泌を誘導することが大切です。 新生児は幼く.吸う力が弱く.疲れやすく.お腹が空きやすいので.授乳時間や間隔を厳密に決めず.必要に応じて授乳してください。 吸えない赤ちゃんや小食の赤ちゃんは.母乳ポンプで母乳を吸い取り.母乳を無駄にしたくないという概念を変えましょう。 陥没乳頭や短小乳頭.乳首の皮膚の柔らかさなどの悩みに対応。 乳首の皮膚はデリケートなので.特に新米ママは産後の吸引時に浮腫みや浸食.ひび割れが起こり.激しい痛みで母乳が溜まってしまい授乳を拒否することがあるそうだ。 そのため.妊娠前から定期的にストレッチや摩擦を行い.乳首の皮膚を厚くしておくことが重要です。 乳首を刺激したり.引っ張ったり.こすったりすることを繰り返すと.陥没した乳首や短い乳首を正常な大きさに戻すことができますが.これは早い時期に.一貫して行うことが必要です。 重度の乳頭陥没や乳頭が全くない患者さんの中には.出産直後に乳汁を抜くことでしか治療できない方もいます。 授乳中は.乳首と乳輪の大部分が赤ちゃんの口の中に入り.赤ちゃんが吸ったり.リズミカルな吸ったり飲み込む音を聞くことができるようにします。 そうしないと.赤ちゃんは十分に母乳を吸い出すことができずに.さらに強く押してしまい.その力が乳首にだけかかってしまい.乳首が切れやすくなってしまいます。 授乳をやめるときは.赤ちゃんのあごを軽く押し.抜かずにそっと吸引を中断します。 横抱きで授乳するときは.血行に影響する乳房を長時間圧迫しないようにし.ゆったりとした服装で授乳するようにしましょう。 母乳を与える機会がない場合は.1～2時間おきに母乳を排出して.母乳の出をよくしてください。 また.日頃から乳首をきれいに洗っておくことも大切です。 乳首や乳輪の部分を引っ張ったり.絞ったり.吸ったりすることで.排泄器官全体が収縮し.母乳が出やすくなるのです。 排出されればされるほど.乳汁は多く分泌されます。 搾乳器は使わず.赤ちゃんに直接乳首を吸わせ.乳首が侵食されたり割れたりしたときに.乳房を排出するためだけに使用するのが望ましいとされています。 授乳を始めるたびに.赤ちゃんに吸わせる前に.しばらく乳首や乳輪を引っ張ったり揉んだりして母乳を誘発したり.乳房の周囲から乳首に向かって両手でマッサージをすると.乳管が充満して母乳が乳首に集まり.赤ちゃんも吸いやすくなります。 両方のおっぱいを同時に吸うのがベストですが.そうでない場合は.片方のおっぱいを空にしてからもう片方のおっぱいを吸わせる必要はありません。 乳房が左右対称の場合は授乳時間を均等に.左右非対称の場合は小さい方の乳房を多く.大きい方の乳房を逆に授乳するとよいでしょう。 授乳回数が増えれば.母乳の分泌量も増え.胸も大きくなります。 母乳の量が少ないと.母乳の出る量が少なくなり.胸が大きくなりません。 そのため.両胸の発育に多少の非対称性がある場合.授乳によって改善することができます。 一般に.予防は治療に勝る。 経験の浅い若い親は.出産前に産婦人科や乳腺科の専門医に相談し.出産後は科学的なアプローチで母乳育児と効果的な乳房ケアを行うことが望ましいとされています。