ご存知でしたか? 乳腺炎は授乳期以外でも起こります。

30代の母親は.5年前に幼児に10ヶ月近く母乳を与えていました。 この3ヶ月間.左乳房全体が大きくなり続け.軽度の痛み.貧血.背部痛.両側ふくらはぎの浮腫を伴い.重篤であった。 乳癌の家族歴.エストロゲン使用歴.乳房外傷はなく.全身疾患もなかった。 最終的に.組織切片により特発性肉芽腫性乳腺炎と確定診断され.低侵襲ドレナージ手術と抗炎症薬投与を併用した結果.乳房のしこりは完全に退縮し.貧血やその他の臨床的不快症状が改善し.健康が回復した。 乳腺炎は授乳中の女性によくみられるが.授乳中でない女性にも発症することがあり.臨床症状としては.乳房のしこりが赤く腫れ.熱感や痛みを伴い.発熱や全身衰弱を伴うこともある。 乳腺炎は.不適切な授乳や乳腺の詰まりの不適切な取り扱いによって細菌感染を引き起こすことがあります。また.食事要因や授乳間隔の長期化によって.濃厚で停滞した母乳が原因となることもあります。 単純な乳腺閉塞であれば.授乳を続け.温冷湿布やマッサージなどの理学療法を行うことで改善しますが.敗血症性乳腺炎に進行した場合は.医師の指示に従い抗生物質による治療を行い.必要に応じて膿瘍ドレナージや切開排膿手術を繰り返して根治を目指します。 この女性は自己限定性炎症性疾患(すなわち.ある時点に達すると病気が止まり.徐々に回復する)である。 臨床像は悪性腫瘍に似た乳房膿瘍であり.数週間から数ヵ月で炎症性乳房しこりに発展するため.生検に基づいて診断を下さなければならない。 薬理学的副腎皮質ステロイド抗炎症療法がこの疾患の治療の中心であり.外科的切除は膿瘍のドレナージと残存病変の切除にのみ使用され.確実な治療を行い再発のリスクを軽減する。 この症例は.改善しない乳腺炎に直面した場合.専門医に相談し.必要であれば侵襲的なマンモグラフィ検査を受けることが病気の原因を診断し.効果的に治癒させるために重要であることを一般の人々に再認識させるものである。