にきびは.毛包の皮脂腺の慢性炎症性皮膚疾患である。主に思春期に発症し.心理的.社会的に大きな影響を与えるが.思春期以降に自然に縮小または治癒することが多い。臨床症状は.顔面に多く見られる痤瘡.丘疹.膿疱.結節などの多形性病変が特徴である。 にきびの発生には.皮脂の過剰分泌.皮脂管の閉塞.細菌感染.炎症反応などが深く関わっている。思春期以降.体内のアンドロゲン.特にテストステロンの濃度が急激に上昇し.皮脂腺の発達が促進され.大量の皮脂が分泌されるようになります。同時に.毛包の皮脂腺管の異常な角化によって管が閉塞し.皮脂の排出が妨げられ.角栓や面皰が形成される。毛包内には.様々な微生物.特にプロピオニバクテリウム・アクネスが増殖している。Propionibacterium acnesが産生するリパーゼは.皮脂を分解して遊離脂肪酸や化学走性炎症細胞・メディエーターを産生し.最終的には炎症反応を誘発・増悪させる。 治療法1.一般的な治療法 (1) 水洗顔に注意し.手でニキビを揉んだり掻いたりすることを禁止し.軟膏化粧品は原則使用しない。 (2)辛いものを避け.脂肪と砂糖をコントロールし.新鮮な野菜.果物.ビタミンを多く含む食品を多く食べる。 (3)仕事と休息を両立させ.便秘を改善する。 2.外用薬の禁止を軽くすることができる。 適切な外用薬を合理的に選択し.治療効果のないホルモン軟膏の使用もホルモン依存性皮膚炎などの多くの副作用につながるので禁止する。 3.必要に応じて.炎症を制御するために.光線療法と組み合わせることができ.瘢痕やにきびのマークを減らすことができます。