翼状片

  翼状神経切除術のメカニズムは.鼻の副交感神経を切除することで.鼻腔や副鼻腔の血管が収縮し.鼻汁や涙液が著しく減少することである。 翼状神経を切除すると.鼻粘膜固有層の浮腫は軽減し.上皮は仮骨格状態に回復し.好酸球は消失し.マスト細胞の脱顆粒は減少します。 その結果.ヒスタミン.ヘパリン.5-ヒドロキシトリプタミンなどのメディエーターの放出が抑えられ.術後のアレルギー誘発テストが陰性になることがあるのだそうです。 これらの結果は.アレルギー性鼻炎.血管拡張性鼻炎.鼻ポリープの治療に使用するための理論的根拠となるものです。  翼状神経切除の効果は約60%と報告されていますが.翼状神経は隠れた位置にあるため.切除は外科医にとって比較的技術的に難しいものとなっています。 病院ごとの設備や術者のスキルの違いを考慮すると.実際の効率はもっと高く.海外のハイレベルな病院では翼状神経切除の効率は80%程度に達しているようです。  コントロールできない鼻漏の患者さんや.薬物療法に耐えられない患者さんには.翼状神経切除術を検討することがあります。 翼状片神経切断術の主な合併症は術後のドライアイですが.1ヶ月程度で回復する傾向があり.比較的安全です。