膀胱スリーブ切除を伴う根治的腎尿管全摘除術：すべての部位の尿管癌に対する治療のゴールドスタンダードである。 手術は厳密な無形成手術でなければならず.腫瘍の着床を防ぐために尿路は郭清してはならない。 遠位尿管の切除にはいくつかの術式があり.ストリッピング術.経尿道的壁側尿管切除術.剥皮術など.遠位尿管の切除を簡便化する術式もある。 現在の知見では.尿管ストリッピング術を除いて.これらの術式のいくつかは嚢胞スリーブ切除術と同等であることが示唆されている。 高度に病期分類された尿管癌では.リンパ節郭清は治療上重要であり.正確な病期分類に寄与する。 膀胱カフ切除を伴う根治的腎尿管全摘除術は腹腔鏡下で行うことができ.現在の所見では腫瘍制御は開腹手術と同様に良好であることが確認されている。 また.侵襲が少なく.回復が早いという利点もある。 しかしながら.気腹条件下では腫瘍流出のリスクが増大するため.腹腔鏡手術では以下のことに注意しなければならない：尿路へのアクセスを避ける；器具が腫瘍に直接触れないようにする；手術は閉鎖系で行い.腫瘍を切らないようにし.標本を摘出する際には標本バッグを使用する；腎.尿管.膀胱カフ切除標本は無傷で摘出する；浸潤性.巨大または多巣性の腫瘍は一般に腹腔鏡手術の相対的禁忌である。 保存的治療：低リスクの尿管がん患者に対する保存的治療は.腎機能を温存し.開腹根治手術に伴う合併症を回避することができる。 術式の選択は.技術的条件.腫瘍の位置.および外科医の経験の組み合わせに基づいて行われる。 尿管鏡下腫瘍切除術.尿管部分切除術.経皮経管手術などがある。