婦人科検診は.婦人科疾患の診断や婦人科検診に重要な役割を担っています。 まとめると.産婦人科でよく起こる異常は.膣からの出血（正常な月経以外の膣からの出血）.異常な白斑.下腹部痛.下腹部のしこり.無月経などです。これらの症状が出た女性は.速やかに産婦人科を受診して婦人科検査を受け.原因を探り.適時に治療を行うことが必要です。 また.1970年代以降.中国では婦人科疾患の定期的な検診と治療が女性の健康管理の一環として組み込まれています。明らかな異常が見つからなくても.定期的に婦人科検診を受けることで.女性によく見られるさまざまな複合疾患を早期に発見し.予防措置を実施するとともに適時に治療を行い.その発症率を下げることで女性の健康増進につなげることが求められています。 外来診療や検診では.さまざまな種類の膣炎.慢性子宮頸管炎.子宮筋腫.卵巣腫瘍.子宮内膜症.子宮頸がん.子宮脱.生殖器の先天奇形など.婦人科系の多くの病気を発見することが可能です。 これらの病気は.初期には明らかな異常がなく.患者さんが感じないことも多いのですが.定期的に婦人科検診を受ければ.早期に発見して治療が間に合い.女性の健康にも良い影響があることは明らかです。 そのため.女性は異常が起きたときに医療機関を受診し.異常を感じなくても定期的に婦人科検診を受けなければならないのです。 婦人科検診を受ける前に.以下の点に注意する必要がある。 1.受診者はまず腸を空にし.便秘の人は腸も空にする。膀胱の膨張や便の塊と骨盤の塊の混同による誤診を避けるためである。 2.月経中は通常膣内検査は行いませんので.不正出血がある場合は速やかに検査する必要があります。 3.未婚の女性は一般的に婦人科検診を受けないが.必要な場合は直腸・腹部検診を行う。 しかし.性交歴のある未婚女性も定期的に婦人科検診を受ける必要があります。 4.被検者は通常.膀胱結石位（仰臥位.脚を曲げて横に広げた状態）で.臀部を検査台の縁につけ.手を横に平らにして腹筋を弛緩させる。 検者は被験者に向かい.被験者の股の間に立つ。 5.検査後は.交差感染を防ぐため.各被験者が臀部の下に敷くシートを交換すること。 受診者は医師と協力し.リラックスして腹筋を緩めておくと.最も満足のいく検査結果が得られると思います。 婦人科検診の具体的な内容としては.1.外陰部検診：外陰部の発達や陰毛の量や分布を観察し.生殖腺の発達を間接的に把握できること.子宮閉鎖症や先天性膣欠如などの先天的異常の有無.皮膚炎や潰瘍.しこり.外陰白斑症や白斑などの色素低下症の有無.被験者は息を下向きに止めて膀胱・直腸膨瘤.子宮の有無などを観察すること. 2. これらの症状は.高齢の女性.出産経験の多い女性.出産後間もない女性に発生しやすい傾向があります。 2.膣鏡：一般に「アヒルの口」と呼ばれる膣鏡は.子宮頸管びらん.ポリープやしこり.膣炎.嚢胞.膣分娩台や二重膣などの先天異常などの異常を.頸部と膣の中から診察するためのものです。 この時点で医師は.初期の子宮頸がんをスクリーニングするための重要な検査である子宮頸部塗抹検査を行います。 また.異常な白斑がある場合も.この時期に検査をしてください。 トリコモナス.カンジダ.淋菌.糸状菌の有無を調べるために.後宮から分泌物の塗抹または培養を行います。 白色または灰黄色の泡状の薄い白斑はトリコモナス膣炎に特徴的で外陰部のかゆみを伴うことがあります。凝血性白斑はカンジダ膣炎に特徴的で外陰部の激しいかゆみや灼熱痛を伴うことがあります。灰色の同質の生臭い白斑は細菌性膣炎に多く.悪臭を伴う膿状の白斑はトリコモナスや淋菌などによる急性膣炎や子宮頚管炎で起こることが多いのですが.そのほか.以下の症状があります。 膣の開通状況や深さ.先天性の奇形や腫瘤の有無.子宮頸部からの接触出血の有無.子宮頸部を持ち上げたときの痛み（骨盤内臓器の病変のサイン）など.骨盤内検査の中でも最も重要な項目である。 また.両手をコーディネートすることで.子宮の位置.子宮筋腫や子宮筋腫症による子宮の肥大の有無.炎症などによる子宮の圧迫痛の有無.卵巣腫瘍や付属器炎.子宮内膜症などによる腫瘤・肥厚・圧迫痛の有無などを知ることができます。 4.トリプル検査：ダブル検査の不足を補うために行われる腹部・膣・直腸の複合的な検査。 三重の検査では.子宮後面の大きさ.子宮後壁.直腸子宮陥没.子宮仙靱帯.膣直腸横隔膜の有無.あるいは直腸の病変の有無がわかります。 大多数の場合.医師は上記の方法を用いますが.未婚者や膣閉鎖のある患者.その他デュプレックス検査に適さない患者には.直腸・腹部複合アプローチを用いることができます。 妊婦さん.特に妊娠初期の方は.膣の炎症.特に妊娠中のカンジダ膣炎.膣からの出血.腹痛などの異常が見られることがありますが.この時期に婦人科検診を受けることは.流産につながるのではないかと非常に不安な気持ちになることが多いのだそうです。 逆に.原因を特定して早急に治療しないと.症状が進行し.やがて感染症や流産に至る可能性もあります。 最後に.定期的な乳房の検査も忘れてはいけません。普段から.乳房の皮膚の色に変化がないか.局部の陥没.オレンジの皮のような変化や潰瘍などがないか.乳頭から液体やミルクがあふれていないか.手のひらで平らにこすって.しこりなどがないかなど観察しておきましょう。 異常所見がある場合は.マンモグラフィ科で精密検査を受けてください。 最後に.私たち女性は.家族だけでなく.自分自身のケアについても知っておく必要があります。 何かあったらすぐに医師の診断を受けること.また.異常を感じなくても定期的に婦人科検診を受けること（通常1年に1回程度）です。