糖尿病患者の視力低下を引き起こす糖尿病性網膜症とは別に.白内障も視力に影響を与える重要な要因の一つです。 糖尿病患者さんでは.糖代謝異常による結晶代謝障害による代謝性白内障や.加齢による加齢性白内障(別名:老人性白内障)などがあります。 白内障の種類にかかわらず.糖尿病の人は糖尿病でない人に比べて.白内障の発症が早く.進行が早く.成熟も早いと言われています。 若い人で病気が進行している人の中には.白内障が形成されて成熟するまでの時間が短く.数日のうちに完全に成熟して失明してしまう人もいます。 ですから.糖尿病の方.あるいは糖尿病が判明したばかりの方は.病院の眼科で白内障の有無や糖尿病網膜症の有無を確認する精密検査を受けることが大切です。 視力に影響があり手術が必要な白内障と判断されたら.糖尿病網膜症の有無.全身状態が許せば網膜症のレーザー治療が必要かどうか眼底造影検査を医師に依頼する必要があります。 眼底レーザーが必要な場合は.なるべく白内障手術前に行い.白内障の重症度により手術前に眼底観察ができず.眼底レーザーが必要かどうか判断できない場合は.白内障手術後速やかに眼底検査を行い.レーザー治療が必要な場合は速やかに実施しなければ.眼内出血を起こし.視力や白内障結果に大きな影響を与える可能性があります。 したがって.糖尿病患者は白内障手術後の一時的な視力回復のために眼底検査を怠らず.必ず眼科医で眼底検査を受ける必要がある。 また.視力の長期安定には.血糖値.血圧.血中脂質の長期安定的なコントロールも重要である。