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概要：若い母親は小児科外来に子供を連れて行った.子供が説明する：子供の舌は小さな包みが成長し.それは2ヶ月かそこらされている.薬がうまく動作しませんし.針で包みを刺すと.治療のために登録する病院に急いで圧倒され.降りてくることができません。 慎重な口腔内診察を経て.術前検査.舌腫瘤切除.術後生検を改善し.この腫瘤は肉芽腫性血管腫.舌の良性腫瘍であり.術後腫瘤は消失し.舌粘膜は良好に回復した。
【基本情報】男性.5歳
【病型】肉芽腫性血管腫
【来院時期】2022年3月
【治療方針】舌腫瘤摘出術
【治療期間】外来治療1日.術後経過観察1週間
【治療効果】腫瘤は消失し.舌下粘膜は良好に回復した。 舌下粘膜も正常に回復し.治療効果は良好であった
I. 初診
いつものように小児科外来に行くと.若い母親が子供を連れて来院し.母親が心配そうに「先生.子供の舌に小さな袋があり.それが消えず.もう2ヶ月になります。 子供は食事の時.どうしてもこの袋を噛んでしまうので.少し心配で.どうしたらいいのかわかりません。”急いで病院へ行き.診察を受けるように登録してください。 . 慎重に病歴を尋ねると.この子は2カ月半前に舌を外傷でこぶ状に骨折していた。 丁寧な口頭試問を通じて.子供の両親は.この腫れは.外科的切除治療と病理検査が必要であることを詳細に説明し.術前の関連検査の改善は.感染症4.凝固4.血液ルーチンは異常なし.洞リズムの心電図を含む。 子供の両親は理解を示した。
第二に.治療プロセス
子供の口腔内診査.医療記録：舌下粘膜の目に見える腫れ.半透明の色.硬い質感.先端と.良好な可動性.表面は活発な出血なしに壊れていない.触っても明らかな痛み.口腔.乳歯.口腔衛生は良好です。 感染4.凝固4.血液検査の補助検査では異常は見られなかった。 舌下粘膜腫瘤を切除するためにシャトル切開法を行い.止血と切開部の閉鎖のために吸収糸で局所切開部を縫合した。 術後.子供と一緒に “先生.おばちゃん.ありがとう “と言った。 手術後.子供は私に “先生.おばちゃん.ありがとう！”と言い.母親についてクリニックを出て行った。 手術後.舌の塊は病理検査のために病理部に送られた。 術後2日目.私は切開部の回復を観察するため.経過観察のために歯科医院に行った。 一週間後.舌下粘膜は順調に回復した。 病理検査の結果.「肉芽腫性血管腫」であった。 この腫れは舌の良性腫瘍であり.両親はようやく胸をなでおろした。
治療効果
子供の舌の腫瘤はなくなり.舌下粘膜は正常に戻り.治療効果は良好でした。 病理検査の結果.「肉芽腫性血管腫」であった。 これは良性の腫れであり.「腫瘍」とつく悪性の腫れではない。 例えば.脂肪腫や線維腫は良性の腫瘤である。 子どもの両親には.軽い食事に注意すること.食事の際に舌先を噛まないように言い聞かせること.違和感があればいつでもクリニックに戻ることなどが求められた。
幸せそうに退院していく子供を見て.私も嬉しくなった。 親は子供の体温.発熱症状.激しい痛みなどの症状を監視する必要があり.歯科のフォローアップのための最初の時間である必要があり.医師の指導の下.薬を使用するために.手術後約2時間後.その後.飲み物と少量の食べ物を食べると.切開をこする硬い熱い食べ物を食べるのを避けるために.冷たい半液体または液体の食品を食べることを選択することができます。 食事の際は切開部分や縫合線を噛まないようにし.口の中を清潔に保ち.湯冷ましの量を増やしてください。 子供の親は.異常な腫れを発見したら.初めて病院に行く必要がありますが.その状態を遅らせないでください。 子供の舌や唇の粘膜の腫れは.外傷や咬傷の後に起こり.時には発見が間に合わず.発見後に恣意的に薬や刺激を与えてはいけません。 ほとんどの親は.腫れを外科的に切除しなければならないと聞くと.信じられないほど神経質になり.不安になりますが.切除してその病態を明らかにしなければ.腫れを大きくさせることはできません。 私たちは.早期発見.早期治療.早期治癒を心がけて治療するよう.子どもを持つ親にアドバイスしている。 親は慌てず.気持ちを楽にして.子供が病気を克服する自信を持てるようにすることです。