排便時に激しい痛みを感じたり.トイレットペーパーに血がついたりした経験はありませんか？ 排便時に突然肛門が裂けるような痛みを感じ.オロオロした経験がある方も多いのではないでしょうか。 これは.裂肛の結果です。 裂肛は通常.過度に粗い糞便によって引き起こされ.糞便が排出される際に肛門管の歯状線より下の皮膚が裂けることがあります。 前述の通り.歯状線より下の肛門管には体性神経が通っており.痛みに敏感であるため.外傷があると非常に痛い思いをすることがあります。 特に若い女性の便秘で圧倒的に多い裂肛のケースで.早期に適切な治療を行えば潰瘍を形成することなく治療することができます。 一度肛門を傷つけると.乾いた硬い便を出すたびに傷口が少しずつ広がり.涙が出るほどの激痛が走る。 そのため.トイレに行くのが嫌になる人が多いのですが.この時に無理に排便をしないと便秘が悪化し.その結果.裂肛が悪化して痛みが強くなり.さらにトイレに行くのが嫌になるという悪循環に陥ってしまうのです。 裂肛からの出血は.痛みに比べると比較的少なく.せいぜい便せんに血がにじむ程度.排便後に少量の血が垂れる程度ですが.内痔核と合わせると増えることがあります。 裂肛は女性に多く.女性は恥ずかしくて病院に行けないため.病院の統計は女性より男性の方が高い。 しかし実際には.痔と瘻孔は男性に.裂肛は女性に多く見られます。 初期の裂肛は.便通を整え.肛門周囲を局所的に清潔に保つことで容易に治すことができます。 便秘を繰り返すと初期裂肛になることがありますが.便秘にならないように気をつけ.排便後は静かに休み.患部を温めるなどすれば.家庭でも治すことができます。 裂肛とは.肛門にナイフの傷のような小さな切り傷ができ.出血は少ないのですが.ハンカチに血がついたり.便片に縦の筋がついたり.排便後に少量の血が垂れたりすることが多いようです。 初めて発症した場合.特別な治療をしなくても.早ければ2～3日.長ければ1週間で治ります。 しかし.便秘が続き.傷口の剥離を繰り返し.傷口を清潔に保てず.痛い便を拭き取ることができないため.傷口が感染しやすく.時間が経つと治りにくくなるのです。 典型的な裂肛は.排便のたびにとても痛いのですが.すべて自宅で治療することができます。 最初の治療は.便を柔らかくすること.水を多く飲むこと.繊維質の多い食品を多く食べることです。 次に.頻繁にシャワーや座浴を行い.傷口を清潔に保ち.温めることです。 最後に坐薬を肛門に挿入します。 また.乾燥便の人は同じ場所に裂けることが多いので.治った後も便を柔らかくするような配慮が必要です。 裂肛の発作を繰り返すと.裂肛が線維化して収縮し.古い裂肛が形成され.肛門がひどく狭くなります。 この状態では.便が硬くなくても裂肛が開き.さらに悪化して悪循環になります。 悪循環を断つには.入院して長期排便という状態を根絶する手術を受けなければなりません。 裂肛の予防1.裂肛の予防とコントロールは.便を柔らかくすることが最も重要である.あなただけの簡単に消化の良い食べ物を食べることができない.より多くの水を飲む必要があり.より多くの繊維の豊富な食品を食べる。 例：みかん.りんご.昆布.里芋.にんじん等 2.入浴や座浴で患部を清潔に保つ。