性ホルモンパネルの解析と解釈

性ホルモン6の臨床的意義は.性ホルモン値を測定することにより.女性の内分泌機能を理解し.内分泌疾患に関連する疾患を診断することである。 6つの性ホルモン検査.すなわち卵胞形成ホルモン(FSH).黄体形成ホルモン(LH).エストラジオール(E2).プロゲステロン(P).テストステロン(T).プロラクチン(PRL)は.基本的に内分泌疾患のスクリーニングと生理機能の一般的理解を得るという臨床家の必要性を満たすものです。 女性のホルモン値は年齢や月経周期によって異なることがあるので.検査結果の解釈にあたっては.検査方法.検査時期.被検者の年齢.検査結果の単位(検査方法によって検査結果の単位が異なる場合があり.基準値の範囲も異なる).臨床症状(必要に応じて他の検査)に注意を払う必要があります。 FSHの主な働きは.卵巣内の卵胞の発育・成熟です。 FSHの濃度は.排卵前期で1.5〜10mIU/ml.排卵期で8〜20mIU/ml.排卵後期で2〜10mIU/mlとされています。 早発卵巣不全.卵巣不感症.原発性無月経などで増加がみられます。 2. 黄体化ホルモン(LH) 主な働きは排卵促進.黄体化ホルモンの生成です。 LH濃度は排卵前期で2〜15mIU/ml.排卵期で20〜100mIU/ml.排卵後期で4〜10mIU/mlで.5mIU/ml以下はシルハン症候群に見られるゴナドトロピン機能低下の確実な指標となる。 LH/FSH >= 3 は多嚢胞性卵巣症候群の診断根拠となる。 3.プロラクチン(PRL) 主な働きは乳腺での乳汁分泌と授乳を促進することである。 PRL の正常値は非泌乳期で 102-496μIU/ml であり.妊娠中.産後の授乳期.神経性食欲不振症で増加する。 4.エストラジオール(E2) E2 の主な機能は.子宮内膜腺の増殖期への成長を促進し.第二次女性性徴の発達を促すことである。 E2 の濃度は.排卵期 13.1-141.96 pg/ml.排卵期 100.82-500 pg/ml.排卵後期 74.1-216.1 pg/ml であり.卵巣機能低下.早期卵巣不全.シーハン症候群では低下する。 5. プロゲステロン(P) 主要な機能は.子宮内膜を増殖期から分泌期へ移行することを促進することである。 血中P濃度は排卵前期で0〜4.8mnol/L.排卵後期で7.6〜97.6nmol/Lであり.排卵後期の血中P値の低下は黄体機能不全や排卵性子宮機能不全出血で認められる6.1。 女性の血漿テストステロン値は2.5~7.3ng/mlで.T値が高いと女性不妊の原因となる。