視床下部-下垂体-卵巣は.視床下部が下垂体機能を調節し.下垂体が卵巣機能を調節し.卵巣ホルモンが子宮などのさまざまな標的臓器に作用する軸系(HPOA)を構成し.卵巣ホルモンは視床下部-下垂体に正と負のフィードバック制御を行っている。HPOAが正常に機能していることが女性の妊孕性を保つ基本条件の一つになっている。 月経の正常な生理.卵子の発育と成熟.受精.初期胚の着床と発育は.すべて内分泌系と神経系によって調節されており.体内の内分泌環境が正常であることが条件となっています。 正常な女性の卵巣は.1ヵ月に1回.周期を迎えます。 卵胞期初期には.血清中の卵胞刺激ホルモン(FSH)濃度が徐々に上昇し.卵巣内に洞房卵胞群が募集される。 FSHは顆粒膜細胞を増殖し続けさせ.顆粒膜細胞中のチトクロームP450アロマターゼを活性化し.エストラジオール(E2)の合成と放出を促進する。 月経周期7日目までに.発育中の卵胞群が募集され.FSH閾値が最も低い卵胞が優先的に優性卵胞に発育し.E2を多く産生・分泌し.それがフィードバックして下垂体FSH分泌を抑制し.他の卵胞を徐々に退行させる。 優性卵胞が周期の卵胞期の期間を決定し.血清および卵胞液のE2濃度と優性卵胞の容積との間には正の相関がある。 月経周期の11〜13日目に.利き卵胞は急速に肥大してE2を分泌し.約300pg/ml(1100pmol/L)に達します。 E2ピークからの正のフィードバックにより.下垂体は黄体形成ホルモン(LH)とFSHを大量に放出し.卵子はやがて成熟して排卵が起こるようにします。 黄体は.妊娠した卵子の受け入れと初期胚発生の維持に備え.プロゲステロン(P)とE2を産生・分泌し.排卵から5~10日後に最も活発に機能する。