舌根部膿瘍の診断について

  舌根膿瘍は急性舌扁桃炎の典型的な症状である。 患者の舌根のリンパ組織が粒状に隆起し.鬱血して腫れ.扁桃腺下端に連なる。 重症例では舌根に局所潰瘍や膿性分泌物の付着が見られる。  主な原因は.B型溶血性レンサ球菌.ブドウ球菌.肺炎球菌などです。 アデノウイルスもこの病気の原因となることがあります。 また.細菌とウイルスの混合感染もまれではありません。 細菌は扁桃窩に侵入したり隠れたりしており.寒さや湿気.過労.衰弱.過度の喫煙やアルコール.有害ガスによる刺激などで体の抵抗力が急に低下すると.増殖することがある。 麻疹や猩紅熱などの急性感染症の前兆であることもある。 急性扁桃炎は.慢性扁桃をベースに急性発作が繰り返されることが多い。  舌は肥大し.太くふくらんでいるか.側面に歯形があり.青白く柔らかくなっています。 舌の肥大は.脾の陽気が不足したり.寒湿が重なったりすることで起こります。    舌骨部の腫脹・圧迫痛:身体検査で舌骨部の腫脹・圧迫痛が見られ.骨折音が触知されることもあります。  初期症状は.喉の乾燥.異物感.灼熱感.喉の痛みなど.上気道感染症の症状です。 痛みは徐々に悪化し.舌の片側または両側に顕著に現れ.ひどい場合には耳まで放散して激痛を伴うこともあります。 急性の病気で.時々高熱が出る。  検査では.咽頭粘膜の急性うっ血.咽頭・口腔内の粘液分泌の増加.舌根部のリンパ組織の粒状隆起.扁桃下部に連なるうっ血と腫脹.重症の場合は舌根部の局所潰瘍と膿性分泌.膿瘍を認める。