全表皮壊死と表皮下斑は中毒性壊死性表皮水疱症薬疹の症状の一つであり.予防.診断.治療に使用される薬剤によって引き起こされる皮膚および/または粘膜障害の副反応で.体内への侵入経路に関係なく.薬疹と呼ばれる。 救急皮膚科ではよくみられる疾患である。 中毒性表皮壊死性薬疹は.多臓器障害を伴う重篤な皮膚疾患である。 障害範囲が広く.死亡率が高いのが特徴です。 薬疹を予防するためには.以下のことに注意する必要がある：1.薬の使用には注意が必要で.安易な乱用を避ける。 薬剤使用中に原因不明の紅斑性丘疹状皮疹や全身のかゆみが出現した場合は.薬疹の初期症状である可能性があるため.「黄色警報」ととらえるべきである。 十分注意し.状況が許せば服薬を中止し.積極的な対策をとる。ほとんどの患者は予後が良好であるが.アレルギー反応が起きた後に薬を使い続けないこと。 2.生活上の蓄積に注意し.どの薬にアレルギーがあるかを時間的にまとめ.薬物アレルギーカードを作成し.受診時にある薬の使用が禁止されていることを医師に説明する。 ある薬物に対するアレルギーが明らかになったら.今後はその薬物や類似の化学構造を持つ薬物を使用してはならない。また.自己判断で薬物を乱用してはならず.必要に応じて医師の指示に従って皮膚アレルギーテストを行う必要がある。 風邪.発熱.腹痛.下痢などの患者は.薬の服用に特に注意すべきであり.1種類の薬で済む場合は2種類の薬を使うべきではない。 抗菌薬や抗炎症薬.解熱鎮痛薬はアレルギーを起こす可能性が最も高いからである。 4.薬疹が発生した後.可能であれば輸液療法を行い.体内の薬物の排泄を促進するため.水分を多めに摂る。 辛いものや刺激の強いもの（唐辛子.ニンニク.ワイン.コーヒー.エビ.カニ.ホタテなどの魚介類）を控える。 カロリー.タンパク質.ビタミンを多く含み.消化吸収のよい食品（鶏肉.卵.牛乳.赤身の肉.川魚.新鮮な果物や野菜など）を.できれば調理したり煮込んだりして食べる。 ただし.マンゴー.桃.梨.ライチ.リュウガン.ナッツ類.そばなど.通常アレルギーを起こしやすい食品には十分注意し.最初から食べない方がよい。 5.口の中を清潔に保つことに注意し.食前と食後には生理食塩水で口をすすぎ.歯を磨く。 6.薬疹が治ったばかりの時は.体の抵抗力が落ちています。 無理をせず.安静にし.運動は控え.人混みや騒がしい場所には行かないようにしてください。 7.アナフィラキシーショックが起こったら.一刻を争うので.直ちにアレルギーの原因となった薬剤の使用を中止し.除去し.バイタルサインをよく観察し.積極的に蘇生を行い.動き回らないこと。