色素性母斑は.母斑とも呼ばれ.モル細胞によって体表面に形成される色素斑.斑点または結節である。 イボ状の色素を持つ大きめのほくろで.体から突き出ているものは一般に「母斑」と呼ばれています。 民間伝承では.ほくろのある部分が主な「福」「呪」であるという言い伝えがよくありますが.実はこれ は科学的ではありません。 色素性母斑の医学的治療は.美観と悪性変化の予防を基本としています。 顔にある大きくて数の多い色素沈着したほくろは.明らかに美観を損ねるので.通常は除去する必要があります。 手のひらや足の裏などの摩擦部位や粘膜面にできる色素性母斑は.悪性化しやすいため.早期の切除をお勧めします。 色素性母斑は悪性化する可能性があるというのが一般的なコンセンサスになっています。 しかし.すべての色素性母斑が悪性であるわけではありません。 悪性の色素性奇胎の兆候は？ 色素性母斑は.悪性化しそうな.あるいは悪性化した兆候であり.次のような状態になったら.できるだけ早く治療することが必要です。 例えば.大きさに大きな変化はないものの.色素性母斑の急激な成長や著しい肥厚.色の変化.特に水色の色調が濃くなる.脱毛.痂皮.衛星病巣.表面の破損.出血.潰瘍.かゆみや痛みを伴う炎症などの原因不明の症状などが挙げられます。 色素性母斑を治療する理由が何であれ.”treat it or leave it “の原則に従わなければならない。 小さな先天性母斑は.できるだけ予防的に除去する必要があります。 特に30歳を過ぎてから現れた手足の黒ずみは.必ず除去してください。 現在.色素沈着したほくろのレーザー治療では.「手術」が怖くて受けられないという患者さんもいらっしゃいます。 しかし.レーザーは色素性母斑には不向きで.治療が不完全で再発しやすいという問題があります。 初期のメラノーマと母斑は肉眼では区別がつきにくく.やみくもにレーザー治療を行うと病巣が広がってしまうことがあります。 中国では.レーザー治療がメラノーマの拡散につながったという報告もあり.その教訓は深いものがあります。 直径3mm以下のものは薬物療法や凍結療法.直径4mm以上の色素性母斑は外科的切除を行う必要があります。