医学的な知識が広まるにつれ.悪性変化を恐れてほくろを除去するために形成外科を訪れる患者さんが増えています。 では.ほくろは除去すべきなのか.そうでないのか。 どのようなほくろを除去しなければならないのですか？ ほくろが悪性化しているかどうかをセルフモニタリングして判断する方法とは？ 1.体の表面にあるほくろの数は人それぞれで.生まれた時に見つかったり.後年になって生えてきたりします。 ほくろの大部分は悪性化しませんが.ごく一部のほくろが悪性化し.メラノーマに変化します。 かつては.黒色腫はかなり悪性だと考えられていたため.その治療はかなり「残酷」であり.悪性の黒色腫が見つかった場合は下肢を切断することもあったのです。 現在では.より多くの経験と技術の進歩により.悪性母斑の治療法も進歩しています。 したがって.ほくろの悪性化の可能性をあまり心配する必要はありません。2.ほくろの悪性化の兆候は.A.成長速度が著しく加速する.B.かゆみや痛みなどの局所症状が現れる.C.局所破裂が現れる.D.境界が不明瞭で浸潤性成長を示す.の順で起こります。 もちろん.医学に「絶対」はなく.悪性母斑が上記の症状を示さないこともありますし.上記の症状が現れたとしても.必ずしも悪性変化が起こるとは限りません。 主なものとしては.以下のようなものがあり.繰り返しの摩擦.紫外線.粘膜部分などが挙げられます。 したがって.手のひら.足の裏.体の粘膜部分（唇.口.外陰部）の母斑は除去しなければならないし.男性のひげ部分.腰回り.ブラジャーの紐部分など繰り返しこする部分は除去しなければならない。 顔のほくろは紫外線を受け.美観に影響するので除去する必要がある.4.ほくろは切除とレーザーのどちらで除去すべきか？ 切除後.検体を病理検査に出すことで正確な結果を得ることができ.最も安全な方法ですが.切除後に手術痕が残ります。 形成外科では.傷跡を最大限に隠すことはできますが.完全に取り除くことはできません。 レーザーによるほくろ除去は.表面的で小さなほくろに適しており.剥離の深さを適切にコントロールすれば.治癒過程でほとんど痕跡が残らないという利点があります。 したがって.どちらにも利点があり.それぞれの患者さんについてケースバイケースで分析する必要があります。