子どもの目は調節力が強いため.より強力なアトロピンを使って瞳孔を広げないと.目の調節力が十分に緩まず.結果的に調節力の影響で検眼が不正確になり.遠視の矯正が不足することが多いのだそうです。 アトロピンを使用すると.目の毛様体筋が完全に麻痺するので.調節力がないときの検眼はより正確になります。 そのため.アトロピンで瞳孔を拡張することで収容の干渉をなくし.より客観的な検眼と正確な処方を実現するのです。 アトロピンは.屈折異常のチェック.屈折の性質(近視.遠視.乱視)の判定.弱視の診断などを正確に行う唯一の手段です。 使用方法:1.1日朝夕1回(斜視の方は朝夕1回).両眼で3日間使用します。 残った点眼薬は3日後に廃棄し.経口したり.他人に与えたりしないでください。 2.4日目には.点眼薬を使用せず.そのまま病院で経過観察と検眼を行う。 3.アトロピンゲルを塗るときは.子供をリクライニングさせ.下まぶたを軽く引き.子供の眼球が上を向くようにし.米粒大のアトロピンゲルを目に塗り(注意:塗りすぎないように).目を閉じたときにゲルが目から出ないように上まぶたを上げて覆い隠すようにしてください。 これは.涙点を塞いでアトロピンが鼻腔内に流れ込み鼻腔内吸収を起こすのを防ぐためと.口の渇きや子供の発赤などの副作用を抑えるためです。 注意:1.眼球の外側の皮膚に眼軟膏が付着している場合は.拭き取ってください。 2.アトロピンは瞳孔を拡張させるので.羞明(しゅうめい)を感じ.近くが見えにくくなるのは普通のことです。 3.瞳孔散大中は.明るい光刺激.特に強い日光を避け.屋外ではつばのある帽子やサングラスを着用すること。 4.瞳孔拡張の際には.視界がぼやけてあざにならないよう.小児には注意深く見守ること。 5.瞳孔の拡張は毛様体筋をリラックスさせることが目的なので.瞳孔の拡張中は読書.描画.ピアノ演奏など近距離での目の使用を控えることが大切である。 これまで眼鏡をかけていたお子さんは.幼稚園に通ったりテレビを見たりといった普段の生活にはほとんど影響がないので.拡張後も眼鏡をかけたままにしてください。 6.お子様が重い心臓病を患っている場合や緑内障と診断された場合は.保護者の方が注意して使用することをお勧めします。 7.瞳孔散大後に顔面紅潮や口渇を生じた場合.これらの副作用のほとんどは.薬の効果が切れる4~5時間以内に自然に治まります。 全身の発熱や頭痛などのごくわずかな症状は.アトロピンのより重大な副作用と考えられるので.直ちに中止してください。 8.拡張した瞳孔を止めてから元に戻るまで約3週間かかりますが.個人差により回復するまでの時間は異なりますが.正常です。 子どもの拡張眼検査は不便ですが.目にダメージを与えることはなく.子どもの眼科ではよく行われる検査です。 すでにメガネをかけている患者さんは.拡張期のみメガネをかけ.瞳孔が回復してから目の遮蔽やトレーニングを行ってください。