口腔扁平苔癬は.口腔粘膜の一般的な慢性皮膚疾患であり.白癬や足白癬とは異なり.真菌によるものではなく.一般に伝染することはない。 病因は完全には解明されていませんが.現在の研究では.心理的要因（疲労.不安.ストレスなど）.免疫要因.内分泌要因.感染要因.微小循環障害.微量栄養素の欠乏.特定の全身疾患（糖尿病.感染症.高血圧.消化管障害）などが関係していると考えられています。 メチルドパ.アディポネクチン.クロロキン.アミノベンゾール.キブツゾール.キニジンなどの特定の薬や.特定の漢方薬.あるいは口腔内に金属の詰め物や補綴物がある場合.口腔内に扁平苔癬に似た変化が現れたり.既存の扁平苔癬病変を悪化させたりするが.疑わしい薬を中止したり詰め物や補綴物の交換をすると著しく軽減.消失する場合があります。 口腔扁平苔癬の患者さんには.通常.自覚症状はありませんが.粘膜のざらつき感.木質感.灼熱感.また.辛い.熱い.酸っぱい.塩辛い味に刺激されると局所的に過敏になり.灼熱痛を感じる方がいます。 口腔扁平苔癬の臨床症状は.主に口腔粘膜（頬に多く.舌.歯肉.口唇.口蓋など）に生じる白い筋.斑点.赤い鬱血病変.小水疱で.筋や斑点はほとんど痛みませんが.鬱血や小水疱はしばしば痛みを伴います。 長期にわたる口腔扁平苔癬の患者さんでは.口腔内にカンジダ・アルビカンス菌が感染している場合がありますので.迅速な治療と症状の緩和のためには.定期的に口腔内のカンジダ菌の検査を受けることが重要です。 口腔粘膜のほか.生殖器粘膜.皮膚.爪などに病変が見られる患者さんもいます。 扁平紅色苔癬の診断は.通常.臨床症状に基づいて行われますが.必要に応じて生検を行い.診断を確定することが必要です。 口腔扁平苔癬の治療は.まず個人の生活習慣を改め.規則正しい生活を送り.喫煙やアルコール.唐辛子や生玉ねぎ.にんにくなどの刺激の強い食事を控え.口腔衛生に気を配り.悪い修復物や歯石.軟石などの局所刺激物を取り除き.口の中を清潔に保つことである。 薬物療法には.局所治療と全身治療があります。 局所治療では.痛みを伴ううっ血病変や浸食病変を中心に.全身治療では.肝や気の緊張を取り除き.血行を活発にして瘀血を取り除く漢方薬が中心となっています。 扁平紅色苔癬を根絶することは困難であり.治療の主な目的は.口腔内のびらんの損傷をなくし.食事時の疼痛症状を緩和し.病変のさらなる拡大を防ぎ.悪性変化を止めることである。 扁平苔癬の患者さん.特に口腔内に小胞状の病変を持つ患者さんは.定期的に診察を受けて.病変を医師に知らせコントロールし.薬物療法を適時に調整し.癌化傾向のある部位には生検を行い.適切な処置を行うことが必要です。