膵臓の良性腫瘍としては.膵嚢胞性腫瘍（形質細胞腫.粘液性嚢胞性腫瘍.乳管内乳頭粘液性腫瘍）.固形偽乳頭腫瘍.非機能性膵島細胞腫瘍がよく知られています。 これらの腫瘍は.陰湿な発症.非典型的な症状.特異的な診断方法の欠如から.誤診や治療の遅れを招きやすい。 膵臓の嚢胞性腫瘍の中で最も多く.膵臓の尾部に好発し.女性に多くみられます。 粘液性嚢胞腺腫（MCN）：膵外分泌腫瘍の2.0～2.5％を占め.ほとんどが膵体尾部に発生し.49～63歳の女性に多い。 MCNは大きな嚢胞が特徴で.その多くは断面が単房性または多房性で粘液で充満している。 膵管内乳頭粘液性新生物（IPMN））：膵外分泌腫瘍の1～2％。 主膵管またはその主枝から発生する粘液分泌性の乳頭状腫瘍で.悪性化する可能性があります。 膵固体偽乳頭腫瘍（SPT）：膵外分泌腫瘍の0.17～2.17％。 若い女性に多く.実質性腫瘍と嚢胞性腫瘍の両方の成分から構成されています。 非機能性膵島細胞腫瘍：膵臓の内分泌腫瘍の約15％を占め.膵頭部と膵尾部に発生します。 診断方法：膵臓疾患のスクリーニングには超音波検査が一般的ですが.消化管内のガスの影響により正確な診断が困難です。 超音波内視鏡検査（EUS）は膵仮性嚢胞と固形腫瘍の鑑別に役立ち.診断精度を向上させる。また.EUSガイド下微細針吸引法は膵臓疾患の鑑別診断や介入に有効な方法である。 CTやMRIは膵臓疾患の検査に最も一般的で効果的な方法である。 薄層多列スパイラルCTの利点は.侵襲が少なく.正確な位置確認ができ.消化管の影響を受けず.腫瘍の性質を判断するのに役立つ。MRIは病変の位置を明確にするだけでなく.主膵管に連なる膵臓の嚢胞性病変に対して良い診断的価値を持つ。 これは外科的切除のガイドとして用いることができる。 治療：現在推奨されているのは，膵臓の良性腫瘍はできるだけ早期に手術で治療することである。 これは.SCNを除くすべての良性膵腫瘍が悪性化する可能性を持っているからである。 SCNについては.術前に病理診断がつき.臨床症状のない直径3cm未満の腫瘍であれば.経過観察とし.当面は手術を控えることも可能である。 それ以外の腫瘍は.術前に診断された場合.あるいは強く疑われる場合は.術中の凍結病理検査と合わせて外科的に切除範囲を探る必要があります。 手術方法としては.腫瘍摘出.膵分割切除.十二指腸を温存した膵頭部切除.膵頭十二指腸切除.膵体尾部切除がある。 腹腔鏡下腫瘍摘出術や膵体尾部切除術は選択的に行うことができ.その成績は従来の開腹手術に比べ格段に優れています。 腹腔鏡下膵腫瘍摘出術は.主に直径2cm以下の良性病変で.主膵管や重要な血管から離れた場所にあるものに適しています。 腹腔鏡下膵体尾部切除術は主に膵体尾部の良性病変に適しており.陰影を確保することを前提に脾臓を温存した腹腔鏡下膵体尾部切除術が提唱されています。 現状では腹腔鏡手術は従来の開腹手術に完全に取って代わることはできず.消極的に腹腔鏡手術を行うことは手術のリスクを高め.治療成績に影響する。 当科では，27歳女性患者が身体検査で膵体尾部の腫瘤を超音波で検出し，入院した。 腹部強調CTにて膵体尾部に直径3cmの嚢胞性腫瘤を認め，動脈相で固相部が中等度に強調されていた。 腫瘍マーカーに著明な異常はなかった。 腹腔鏡下で脾臓を温存した膵尾部切除術が施行された。 術後病理所見はSPTと診断され，順調に回復し，8日後に退院となった。