有力医学誌「The
Lancet」に掲載された新しい研究によると.2014年に世界で販売された乳児用粉ミルクの40％が中国で購入され.その市場規模は177億8000万米ドルにのぼります。
研究者は.世界の粉ミルクの売上が706億米ドルに達すると推定される2019年までに.中国での需要は2倍以上になり.その半分以上を中国が占めると見ています。 この研究は.世界中の母乳育児のレベル.傾向.利点を分析することを目的としており.この種の分析としてはこれまでで最大かつ最も詳細なものです。
研究者は.粉ミルクは母乳に代わるものではないと強調しています。
粉ミルクで育った乳幼児は.母乳で育った乳幼児に比べ.健康状態や知能が劣るという。 世界的に見れば.もし中国の乳幼児の大半が母乳で育てば.毎年亡くなる子どもが82万3000人減り.乳がんによる死亡が2万人減り.合計3000億米ドルが節約できるといいます。これは.世界が粉ミルクで育てられた子どもの認知能力の低下に費やしている金額と同じなのだそうです。 ブラジルのペロタス連邦大学のセザール・ヴィクトラ教授は.粉ミルクにかかる費用は3000億ドルになると述べています。
Cesar
Victora氏は.この研究の主執筆者です。
同氏は.母乳を人工物に置き換えても害はないとの誤解があるという。
しかし.この分野の第一人者たちによる研究から.母乳育児をあきらめることは.子どもの健康.吸収.発達だけでなく.母親の健康にも長期的に大きな影響を与えることが明確に示されている。 先週発表されたこの研究は.ビル＆メリンダ・ゲイツ財団とウエルカム・トラストの資金援助を受けて行われました。 国家保健家族計画委員会のデータによると.2014年.中国の都市部では.WHOの勧告に沿って出産後6カ月間母乳のみで育てた女性は16％未満でした。
農村部では約30％とその割合は高くなっていますが.都市部.農村部ともに母乳育児率は低下し続けています。 香港衛生署が2012年に生まれた赤ちゃんを対象に行った調査によると.香港の母親のうち.生後6カ月間母乳のみで育てた人はわずか2.3％でした。 この研究では.低・中所得国全体では.6カ月以下で完全母乳育児をしている乳児の割合は3分の1であるのに対し.高所得国では12カ月以下で母乳育児をしている乳児の割合は20％に過ぎないと指摘されています。 Vidoraたちは.28のシステマティックレビューとプールされた分析（うち22はLancetの報告書のために特別に依頼されたもの）からデータを分析した。
分析の結果.母乳育児は母親と子どもの両方に多くの健康上の利益をもたらすだけでなく.寿命の延長にも寄与することが明らかになった。 例えば.高所得国では.母乳育児は乳児死亡のリスクを3分の1以上減らし.低・中所得国では.母乳育児は下痢の発生率を約半分に.呼吸器感染症を3分の1に減らす。
また.母乳育児は知能の向上にも役立ち.子どもが後年肥満や糖尿病になるのを防ぐ可能性もあります。
母親にとっては.母乳育児が長ければ長いほど.乳がんや子宮頸がんになる確率が低くなると言われています。 報告書は.母乳育児の割合と期間を大幅に増加させる方法があることを示唆しています。 例えばブラジルでは.政府の政策や保健サービス.市民社会の創設.メディアキャンペーンなどにより.女性の母乳育児期間が1974～75年の2カ月半（中低所得国の中では最低レベル）から2006～2007年には14カ月と大幅に伸びた。 この研究の著者らは.経済発展は似ているが.母乳育児の傾向が大きく異なるブラジルと中国の状況を比較した。
研究者によると.中国では人口が多く.母子寮の数が多い（約60万）ため.母乳育児の推進は独自の課題に直面しているという。 研究者らは.中国では1995年に「母乳代用品マーケティング国際規約」が施行されたものの.新しいマーケティング手法に合わせて更新されておらず.その実施・施行は弱く.規約が無視されることもあると指摘しています。2012年の独立機関によるモニタリングでは.約40％の新米母親が粉ミルクの無料サンプルを少なくとも1回受け取ったと回答しています。
このうち.60％が粉ミルク会社のスタッフから.37％が保健師からサンプルを渡されたと回答しています。 報告書によると.保健省は「赤ちゃんにやさしい病院キャンペーン」を積極的に推進していますが.キャンペーンの実施状況を監視・報告するための一元的なプロセスがないため.国内でどれだけの病院が認定されたかという情報は公開されていません。
また.政府部門が評価できる病院は毎年数件に限られ.認定はほぼ自己評価に基づいて行われています。
一方.出産休暇はわずか14週間ですが.2010年の中国の女性の労働力率は調査対象の中・高所得国の中で最高でした（ブラジルの60％に対し.中国は67％）。 研究者は.政府のプログラムがうまく調整されていないこと.市民社会が積極的に参加していないこと.母性保護がブラジルより低いこと.企業による母乳代替品の販売が無規制であることなどが.中国における母乳育児率の低下の原因である可能性を示唆している。 昨年4月.中国は母乳育児統計の悪化を改めるため.粉ミルクの広告禁止を検討していると発表しました。
WHOの母子・新生児・思春期保健ユニット（MNCHU）のナイジェル・ローリンズ（Nigel
Rawlings）は.WHOの理事会のメンバーです。
ナイジェル・ロリンズはLancetの報告書の著者の一人である。
彼は.1981年の第34回世界保健総会で採択された「母乳代用品の販売に関する国際規約」の成功は.各国がどれだけ法律を実施し.それを監視・執行するかにかかっていると指摘した。 新生児の母乳育児は最良の選択であったはずだが.数十億ドル規模の母乳代用品産業が用いたマーケティング手法により.母乳育児が主流とならない結果になっていると述べた。 この報告書は.今年1月29日にワシントンで開催された関係者向けイベントで発表された。 ビル＆メリンダ・ゲイツ財団の最高経営責任者であるSue
Heilemannは.1月29日に報告書が発表されたことを明らかにした。
ビル＆メリンダ・ゲイツ財団のCEOであるスー・デズモンド・ヘルマン氏は.報告書に示された証拠は.母乳が赤ちゃんの生存と発育に大きな影響を与えることが明らかである.と述べました。
母乳は子どもたちが健康に成長し.社会が繁栄するのに役立ちます。
この報告書は.世界中の子どもたちの健全な発達のための行動.より大きな政治的コミットメント.より多くの投資を鼓舞するものであり.それは母乳育児から始めるべきであると述べています。
(原題：Study:
Chinese
babies
too
dependent
on
formula
milk
Far-reaching
costs
far
outwith
formula
money
研究者は.粉ミルクは母乳に代わるものではないと強調する。
粉ミルクで育った赤ちゃんは.母乳で育った子どもよりも健康で賢く育つことができない。