体外受精の排卵拮抗薬プロトコルの他の選択肢の紹介
近年.体外受精の技術は急速に発展し.排卵プロトコルはますます柔軟かつ多様になっており.妊娠率を落とさずに安全かつ便利に治療することが現在の体外受精治療開発の方向性になっています。
本号では.これまでに紹介した体外受精治療の排卵プロトコルに加え.より柔軟なプロトコルをいくつか紹介する。 現在.多嚢胞性卵巣症候群や卵巣機能が低下し.これまでの排卵促進剤の効果が不十分な患者さんに対して.より柔軟に対応できるアンタゴニストレジメンを採用しています。 月経3日目に血清ホルモンと膣内超音波を測定して卵巣の基礎状態を把握し.条件が整えば排卵を開始します。 アンタゴニスト療法は.LHピークの早期発現を効果的に抑制し.早期卵胞排出を防ぐことができます。卵巣過剰刺激症候群の発生を抑え.多嚢胞性卵巣症候群の患者さんの体外受精治療の安全性を高めるとともに.周期が短く.コストが低く.適用が便利で柔軟です。
しかし.アンタゴニスト療法では.排卵期のホルモン変化と卵胞の成長を注意深く観察し.適時にアンタゴニストを追加し.アンタゴニストが黄体機能に影響を与えるため移植後の黄体サポートを強化する必要があります。