不妊症の診断や治療はどのように行われるのですか?

  1.不妊症の概念 不妊症:通常の性生活を営みながら.避妊をせずに1年以上妊娠しないこと.不妊症:妊娠して子孫を残す能力が低下した状態.一般的に12ヶ月以上妊娠せずに通常の性生活を営むこと.時には妊娠するが生児を得ることができないことを指す。  2.有病率の推移 中国人口学会が発表した調査結果によると.出産適齢期の人口の12.5%が不妊症であり.20年前の3%と比較している。  3.原因:3大原因 骨盤内卵管因子 30~40%:感染症や反復流産による卵管閉塞や液貯留など.骨盤内癒着.子宮内膜症など 排卵障害 25~30%:内分泌疾患や早発卵巣不全などによる非排卵.男性因子 30~40%:乏精子症や無精子症など。 今年.WHOが精液の品質基準を20* 10^ 6/mlから15* 10^ 6/mlに改定するなど.精液の質が低下している。ライフスタイルの変化.仕事のプレッシャーの増加.環境要因などが原因である。  不妊症は.多くの場合.夫婦双方に影響する複数の要因の結果であるため.夫婦双方の慎重かつ包括的な検査が治療の鍵となる。  4.治療方法 不妊症の発生率の増加.不妊症や生殖医療問題に対する国民の知識の低さ.大多数の一次医療機関で不妊症の診断と治療に関する標準的なトレーニング.技術.設備がないため.利益重視のインフォーマル医療が普及し.多重検査.過剰診断.過剰治療が行われるようになっています。  そこで昨年.江蘇省人民病院を中心に.当院も不妊症の標準化研修に参加し.不妊症の初期スクリーニングの標準化クリニカルパスを提案しました。ステップ1:男性パートナーの精液分析.ステップ2:女性パートナーの婦人科検査.超音波による排卵監視と必要な内分泌検査.上記2ステップで異常がなければ第3ステップで卵管の画像診断を行うというものです。  このように.段階的に目標を定めた治療を行うことで.ほとんどの不妊症の患者さんが健康な赤ちゃんを妊娠することに成功しています。 しかし.うまく妊娠できない患者さんもまだ5~10%おり.現在の高度生殖補助医療技術の助けを借りれば.妊娠できるようになります。 これは一般的に体外受精の技術として知られています。  体外受精のコンセプトは.一定の手段で卵子と精子を取り出し.一定の発育段階に達した胚を母体の子宮に移植することです。 成功率は40~50%で.当センターの成功率は約50%です。  結論として.世界保健機関(WHO)は.21世紀には不妊症が腫瘍.心疾患に次いで3番目に多い病気になると予測しており.健康被害はないものの.大きな社会問題になっているのです。 もしあなたがそのような問題に直面しているなら.あまり心配しないで.時間内に普通の医療機関に行き.助けを求めるべきです.それは簡単に解決できるかもしれません.もし標準治療を受けなければ.単純な問題が複雑になり.治療の難易度を上げることになります。  注目すべき点 一方では.現代生活の開放性により婚前交渉が増加し.また.中国の伝統的な教育モデルは.性について話すことを恥じるため.自己防衛の意識が低く.性衛生の知識不足.中絶の繰り返しなどにより.女性の骨盤内炎症性疾患や卵管の閉塞が起こり.将来の不妊につながるのは必然であると考えられます。 一方.社会的なプレッシャーは増大し.人々は重い仕事や勉強に対処することに疲れ.出産さえも数カ月以内に計画しなければならないほどで.過度のストレスは妊娠を困難にし.男性の精液の質も常に低下しています。 したがって.清潔.適切な保護.規則正しい生活.悪い習慣の拒否.過度の計画的な生活をしないことが.不妊症から遠ざかることにつながるのです。