非薬物療法は薬物療法を補強するものである。非薬物療法は.極めて難治性の持続性てんかんに対する最後の治療法であり.一般的な方法としては.サブクライオセラピー.電気けいれんショック.反復経頭蓋磁気刺激.手術.迷走神経刺激などが挙げられます。 1 , 凍結療法 持続性てんかんの動物実験では.低体温が発作やてんかん放電の強度.脳浮腫.アポトーシスを減少させることが分かっていますが.難治性持続性てんかんの臨床研究は限られており.midazolam.ケタミン.チオペンタルナトリウム使用による軽度低体温（31C36℃）で1～数日間コントロールしたところ難治性持続性てんかんが抑制できたとの報告がありますが.再体温すると再燃すると言われています。 Corryらは.抗てんかん薬の静注に反応しなかった4名の患者において.低体温療法によりてんかんが制御されたと報告しているが.このうち2名は他の原因により死亡している。持続性てんかん患者における麻痺性腸閉塞は.特にバルビツール酸系薬剤との併用で.困難な合併症である。 2. 電気けいれんショック 高難治性持続性てんかんは電気けいれんショックで治療できるが.その作用機序は明らかでない。Kamelらは.電気けいれんショックで治療したRSEの3例を報告しているが.いずれも抗てんかん薬の静注療法が無効となり.電気けいれん療法に切り替えた症例で.2例は薬物療法30日目.1例は薬物療法70日目に電気けいれんショックで治療している。薬物療法開始30日目に2名.薬物療法開始70日目に1名.電気けいれん療法が行われた。 反復経頭蓋磁気刺激の作用機序は不明である。単純性部分てんかんの患者さんでは.低周波経頭蓋磁気刺激により短期的に発作を抑制することができますが.治療開始後は効果が低下するため.繰り返し治療する必要があります。 難治性てんかんの一部の患者様では.手術により発作が改善することが知られていますが.原因により手術の方法は異なります。一般的に手術可能な疾患としては.局所皮質異形成.視床下部奇形.脳海綿状血管奇形.ラスムッセン脳炎などがあります。手術法としては.局所切除.肺葉切除.多発性硬膜下層剥離.半球および脳梁神経節切除などがある。迷走神経刺激による迷走神経難治性持続性発作の治療。 手術室を必要とするこの方法では.一過性の徐脈や心停止などの合併症が起こることがあります。難治性持続性てんかんと診断された13歳の少年が.左迷走神経刺激装置を装着して発作を停止し.予後が改善し.制御が1年半以上持続したという報告があります。また.最近.難治性持続性てんかんに対して.視床深部コア付着器顆粒を両側から刺激した報告があります。