鼻の病気で入院したときの対処法

  患者様へ:慢性鼻副鼻腔炎.鼻ポリープ.鼻茸.副鼻腔Z腫.鼻内反転乳頭腫は鼻の病気として一般的で頻度の高い病気です。 これらの病気は再発しやすく.治療が難しいという特徴があるため.皆様には大変ご迷惑をおかけしております。 しかし.当社の経鼻内視鏡技術の発展と.術前・術中・術後の各種治療システムの充実により.上記疾患の治癒率は大幅に向上しています。 当院では.医療スタッフの努力に加え.皆様の全面的なご協力とご支援をお願いしております。 そこで.入院中の基本的な必要事項と注意事項を以下のように紹介したいと思います。 a. CT検査が完了していること:手術の安全のために.重い病変の患者さんは冠状位+水平位の2枚のCTを撮る必要がありますので.入院後に追加のCTが必要になる場合があります.CTの結果が出るまで気長に待って手術計画を決定してください b. 他の治療が必要な病気がある患者さんは治療が必要な治療を受けることです。  他の治療が必要な病気がある場合:例えば心電図.血糖値.日常の血液検査が明らかに異常な場合.高血圧などの病気がある場合.手術前の治療や診察が必要で.手術のリスクを最小限にするために.基本的に正常化してから手術を行うことができます。  術前投薬:ほとんどの患者さんには.通常3~7日間(病変の程度による).内服薬と点鼻薬を含む術前投薬を準備する必要があります(入院後時間内に発行される各種点鼻薬を使用します)。その主な目的は.鼻腔内の浮腫を抑え.手術中の出血を抑えて.病変を完全に除去し.手術効果の向上と手術リスクの低減を図るためです。  手術の前には.鼻呼吸ではなく口呼吸の練習をしておくと.鼻に入れた鏡が曇って手術に影響します。 痛み.特に目の痛み.頭痛.めまい.脱力感.パニック.呼吸困難などがある場合は.術中合併症を防ぐため.術者に早めに連絡する必要があります。  V. 術後の虫歯の詰め物の治療:術後の虫歯の詰め物は.通常術後1〜2日目に除去されますが.使用する詰め物は自己溶解性または吸収性の物質で.完全に除去されない場合は.患者が心配する必要はなく.自分で溶かして除去するか.経過観察中に取り出すことが可能です。  術後の点鼻薬と洗浄:点鼻薬は詰め物を除去した当日から.生理食塩水による点鼻は除去後1~2日後から1日2回.鼻粘膜の機能回復を促すために開始します。 なお.すすぎの際は.気道に詰まるのを防ぐため.頭を前に下げて鼻腔から水が流れ出るようにするか.すすぎ後に口から吐き出すようにします。また.操作腔内の出血を防ぐため.すすぎボトルを絞る際に過度の力をかけないようにしてください。  7.手術後は要観察:全身状態.鼻出血.眼窩周囲のうっ血.視力の変化などに注目する。 少量の血液が鼻から漏れたり.痰を通して吐き出したりするのは.術後の正常な現象で.冷湿布で対処できます。大量の血液が鼻から流れ出したり.口から吐き出したりする場合は.処置に間に合うように看護師または医師に報告して.血液を飲み込まないように注意してください。  手術後.鼻腔をきれいにする必要があります。手術後1週間以内に.医師は定期的に鼻腔を収縮させてきれいにし.傷の治癒を促進し.鼻腔の癒着を防止します。  9.手術後に食事を強化する必要があります:クリーニング前に詰め物や鼻腔の変化の抽出では.痛みを読んで.失神を引き起こすときに鼻腔の治療を防ぐために.より多くの水を飲んで.良い朝食を食べなければなりません。 手術後は.早期回復のために多めの食事(主にあっさりしたもの.脂っぽくないもの)を促し.痛みで食事の量を減らさないようにしましょう。  X. 退院後の経過観察に注意:この病気は再発しやすい特徴があるので.再発を減らすために.定期的に病院に経過観察に来てください.最近の経過観察は1年を要し.前半年は毎月1回.後半年は2~3ヶ月に1回.長期5年は半年に1回です。  11.医師と患者の相互コミュニケーションと信頼関係があること:患者はベッドサイドの医師と担当の看護師が決まって入院しているので.医療過程での必要事項はベッドサイドの医師と看護師に随時連絡することができます。