グレードIVの痔核には、保存的治療、器械的治療、外科的治療があります。 1.保存的治療：食事構造を調整し、十分な水分と食物繊維を摂取し、良い食習慣を形成することで、痔核の症状を改善し、出血を減らすことができます。 温水座浴や温水スプレーは、痔核切除後の痛みや灼熱感などの症状を改善する。 また、ラクツロースなどの下剤や精製フラボノイド成分微粉末（シトラスフラボノイド錠）などの薬剤も症状を改善する可能性があります。 2.器械的治療：IV度痔核で手術を受けたくない患者や手術禁忌の患者には、粘着リング結紮術で内痔核の血液供給を遮断し、病変部を虚血壊死・剥離させる方法や、高張ブドウ糖注射などの注射療法で痔核血管を閉塞させ、痔核を萎縮させ、出血を止める方法がある。 3.外科的治療：Ⅳ度の重症痔核は外科的治療を考慮することができ、伝統的な痔核切除術、マイクロ革新的外科療法吻合痔核割礼などの外科的処置を選択することができます。 度痔核の患者さんは、できるだけ早く病院に行き、専門医に相談し、病状や個人の希望に応じて適切な治療法を選択することをお勧めします。