動脈塞栓症は.血管内に侵入した血栓や異物が塞栓となり.血流に乗って押し寄せ.塞栓の大きさと同程度の動脈に留まり.動脈が閉塞することによって起こる急性虚血の臨床症状である。 急性発症.顕著な症状.急速な進行.深刻な予後を特徴とし.積極的な管理を必要とします。 急性動脈塞栓症の臨床症状は.疼痛.異常感覚.知覚異常.無脈動.蒼白の5つの “P “に集約されます。 大動脈供給障害の検査について教えてください。 1.臨床検査 本疾患の感度と特異性の高い早期臨床検査診断法がない。 患者の多くは脂質代謝異常であり.主に血中総コレステロールの増加.LDLコレステロールの増加.HDLコレステロールの減少.血中トリグリセリドの増加.血中β リポ蛋白の増加.Apo Bの増加.Apo Aの減少.リポ蛋白の電気泳動パターンの異常などが現れ.90%以上の患者はII型またはIV型高リポ蛋白血症を示す。 2.血液レオロジー検査では.血液粘度の上昇を示すことが多い。 血小板の活性が上昇することがある。 選択的デジタル減圧動脈造影法では.前述の動脈硬化の症状に加えて.冠動脈.脳動脈.腎動脈.腸間膜動脈.四肢の動脈硬化による内腔狭窄や動脈瘤の病変.その部位や範囲.病変の度合いなどがわかり.外科的治療の適応や実施する手術の選択などに役立てることが可能です。 4.ドップラー超音波検査は.四肢の動脈や腎動脈の血流を把握するのに役立ちます。 5.血管内超音波検査や血管造影検査は.動脈硬化病変を血管内腔から直接描出する方法です。 冠動脈の動脈硬化の診断には.心エコー.心電図.およびそれらのストレステストで示される特徴的な変化が有効である。 8.その他 四肢の電気インピーダンス図.脳の電気インピーダンス図.また脳波検査.脳X線検査.コンピュータX線検査.磁気共鳴断層撮影は.四肢や脳動脈の機能.脳組織の病態の把握に有用である。