便秘で来院される方は珍しくありませんが.そのうちの8割の方は.本当は薬などの助けが必要ではなく.自分が正常と理解している状態と比較して.便秘だと自己診断している可能性があります。 本当の便秘とは？ 便秘はどんなときに医師の診察が必要ですか？ ここでまとめておきます。 臨床的な意味での真の便秘とは？ 便秘とは.排便回数が週に2回以下.または便が出にくく.硬い粒状の便が出ることをいい.頭痛や下腹部の不快感を伴うことがあります。 ここで注意したいのは.1日1回の排便や.2日間排便がないことを異常と考える人が多いことです。 便秘の原因はさまざまですが.食事量が減ったり.運動量が減ったりすると.お通じのタイミングが悪くなることがよくあります。 次のような条件があり.上記のような症状がある場合にのみ.病的便秘と診断するのです。 まず.甲状腺疾患や糖尿病などの内分泌・代謝異常のある人は.便秘になりやすいと言われています。 次に.中枢神経系や末梢神経系に障害がある人は.腸の交感神経や副交感神経にも異常が生じやすいため.腸の運動が不足し.便秘を誘発しやすいとされています。 第三に.腸の腫瘍や炎症性疾患の方は.腸の構造が器質的に変化していることがあり.これも便秘の原因になることがあります。 四つ目：利尿剤.抗うつ剤.抗パーキンソン剤などを長期間服用している人は.これらの薬の副作用で便秘になることがあります。 5位：生活や仕事上のトラブルで緊張し.集中力が散漫になり.便通の感覚が鈍くなっている人も便秘になりがちです。 上記の5つの問題で便意を催したときだけ.薬が必要になることがあります。 医師は.患者さんの具体的な問題を考慮し.治療を行います。 薬物療法による便秘の場合は.通常.下剤を中心に治療します。2.腸内構造の器質的影響による便秘の場合は.動機付け薬.または抗炎症薬で治療し.必要に応じて外科的介入も行います。 3.便秘の原因が精神的なものである場合は.「精神療法が先.薬物療法が後」の原則に従います。 また.便秘は食事量の減少.食習慣の乱れ.水分摂取量の減少など.人為的な要因によっても引き起こされます。 この非病的な状態に対して.私たちがすべきことは.賢明な食生活を確立し.繊維質の多い食事をし.水をたくさん飲むことである。 家庭での自己治療は.運動量を増やすことと.良い排便習慣を身につけることで実現できます。