便秘で来院される方は珍しくありませんが.その8割は薬などの助けが必要なわけではなく.自分が正常と理解している状態と比べて便秘だと自己診断したために変化を求めざるを得ないのでしょう。 本当の便秘とは？ 便秘はどんなときに医師の診察が必要ですか？ ここでは.その概要をお伝えします。 本当の意味での臨床的な便秘とは.いったい何なのでしょうか？ 便秘とは.排便回数が週に2回以下.または便が硬く粒状で出にくく.頭痛や下腹部の不快感を伴うことがあります。 ここで注意したいのは.1日1回の排便や.2日間排便がないことを異常だと思う人が多いのですが.そうではないということです。 便秘の原因はさまざまですが.食事量が減ったり.運動量が減ったりすると.お通じのタイミングが悪くなることがよくあります。 上記のような症状が出て初めて病的な便秘と診断されるのです。 まず.甲状腺疾患や糖尿病などの内分泌・代謝異常のある人は.便秘になりやすいと言われています。 次に.中枢神経系や末梢神経系に障害がある人は.腸の交感神経や副交感神経にも異常が生じやすく.腸の運動不足につながり.便秘を誘発しやすくなります。 第三に.腸の腫瘍や炎症性疾患の方は.腸の構造が器質的に変化していることがあり.これも便秘の原因になることがあります。 四つ目：利尿剤.抗うつ剤.抗パーキンソン剤などを長期間服用している人は.これらの薬の副作用で便秘になることがあります。 5位：生活や仕事上のトラブルで緊張し.集中力が散漫になり.便通の感覚が鈍くなっている人も便秘になりがちです。 上記の5つの問題で便意を催したときだけ.薬が必要になることがあります。 医師は.患者さんの具体的な問題を考慮し.治療を行います。 薬物による便秘の場合は.通常.下剤で治療しますが.腸の構造に対する器質的な影響による便秘の場合は.動機付け薬や抗炎症薬で治療し.必要に応じて外科的な治療も行います。 心理的要因による便秘の場合は.「精神療法が先.薬物療法が後」の原則に従います。 また.便秘は食事量の減少.食習慣の乱れ.水分摂取量の減少など.人為的な要因によっても引き起こされます。 この非病的な状態に対して.私たちがすべきことは.賢明な食生活を確立し.繊維質の多い食事をし.水をたくさん飲むことである。 家庭での自己治療としては.運動量を増やす.腸内環境を整える.などが考えられます。 そのため.便秘をより科学的に理解することが重要です。 上記の5つの状況に便秘が発生した場合.私たちはより注意を払い.適時に病院で診断と治療を受ける必要があるのです。