内経 “陰に陽を加えたものを汗と呼ぶ”

陽+陰を汗と言う」説は『陰陽師』に記載されており.陽の気の働き(ガス化や移動の働きを含む)が.体液の記憶を形成して汗として出て行く主因である.つまり体内の陽の気が体液を押し出して汗となると考えているのである。 陰と陽は相互に依存し合っており.陽は陰に根ざし.陰は陽に根ざし.陽は気を変形させ.陰は形を形成します。 汗の形成は陰陽双方の機能の変化の結果であり.液は汗の基本物質であるが.液の形成は陽の気の変容機能により生じる。 臨床の現場では.「汗は陽を失い.陰も失う」という.救いのない発汗をよく見かけます。 したがって.自然発汗を気虚.寝汗を陰虚と単純に機械的に考えてはいけないのです。 異常な発汗は.気血陰陽の何れかに不調があったり.湿熱などの外邪の干渉があったりする場合に起こります。 ある有名な漢方医の処方を写す過程で.20年来寝汗に悩まされているアメリカ人男性患者を診る機会がありました。 この患者は20歳の頃から寝汗をかき始め.時には軽く.時には激しく.ひどい時には大量の汗をかき.服がびっしょりになってしまうほどでした。 暑さを怖がり.寒さは平気で.薄い毛布をかけると汗がやや少なくなる。 喉が渇いてよく飲み.耳鳴りがあり.舌は赤く.皮膜は薄く.脈は細く.張っている。 陳皮9.焙煎甘草6.エフェドラ根15.亀板12.黄柏9.大黄15.茯苓12.五味子6.※14のパッチがある。 20年来の寝汗.ひどい時は汗が滴り.衣服がびっしょり.陰虚は陽盛.虚熱は内部で発生し.陰気は空.寝てから魏気が虚を利用して陰に落ち.表は守られず.筋面は緻密ではなく.栄光の火だけが外に栄え.蒸し暑く.体液は外に漏れ.汗を出さざるを得なくなる。 目が覚めれば.気は表に固定され.玄武は閉じ.発汗は止まる。 魏を益して表を固める玉屏風散と気を益して陰を養う生気散に.通常の発汗用の収斂薬を加えて使用し.良好な結果を得た。 寝汗は.『内経』に「寝汗」と書かれているように.寝ると汗をかくが.起きると汗が止まっている状態を指します。 寝てから汗をかくが.起きてから汗が止まらなくなる場合である。 寝ている間に出る汗が.目覚めたときに溜まっていることを「寝汗」と呼んでいます。 多くの医師は.その原因を「陰虚(いんきょ)」と考えています。 例えば.『汗の医学誌』では.「寝汗の場合.寝ていて風呂のような体になって.寝てから気づく人は.陰虚で.陣の血も担当する。 自然発汗には陽を養い魏を整え.寝汗には陰を養い火を下げることが望ましい。” しかし.臨床的には.陰を養い火を下げることが効果的でない患者さんが多いようです。 この患者さんは.単に陰虚火旺ではなく.気陰両虚.衛外固結不足.陣と衛の調和がとれていないことが原因です。 腎は五液の主であり.汗として心に入る。 不十分な性交.過労.血精の喪失.あるいは長期の病気で陰を傷つけ.体内の陰虚.腎液不足.虚火内生.液漏の強制により.ほてりと寝汗.虚煩と少眠.めまいと耳鳴り.舌は赤く塗りが少なく脈は細い。 魏を益して表を固め.陰を養って収斂発汗し.陰と魏を調和させる玉屏風散.生津散.桂枝湯の使用が効果的である。 したがって.汗の出現は.生理的なものであれ病的なものであれ.陽が気を変形させ.陰が形成され.液が気によって変形され.汁が抽出された結果であると言えます。 陰と陽の相対的な動的バランスが.体内の体液の正常な生理機能を維持しているのです。 陰陽のバランスが崩れると.体液の排出が異常になり.自然発汗.寝汗.戦地発汗などが起こります。 漢方医学では.このように考えます。