腰痛は現代社会ではかなり一般的な症状であり.外来受診者のうち最も多いのがインフルエンザ.次いで腰痛であることからも.その普及がうかがえる。 腰痛は60~80%の人が一生に一度は経験すると言われていますが.幸いなことにほとんどの場合.数日で痛みが治まります。 腰痛の原因のうち.骨折.腫瘍.骨粗鬆症.リウマチ.椎間板ヘルニア.脊柱管狭窄症など.原因がはっきりしているものは1割弱で.この原因のはっきりしている腰痛の部分を医学用語で「アトピー性腰痛」と呼び.残りの9割以上は原因がはっきりしていない腰痛である。 つまり.レントゲンやCT.MRIでは特に陽性所見がないのが普通なので.「非特異的腰痛」と呼ばれるのです。 ですから.もしあなたが腰痛持ちなら.おそらく「非特異的腰痛」.つまり椎間板ヘルニア(おそらくこれが一番心配です)や脊柱管狭窄症による痛みではないので.慌てないでください。 腰痛は自然治癒することがほとんどですが.再発する率が高く.場合によっては3ヶ月以上続いて慢性化することもあります。 慢性腰痛は.主に痛みや機能障害など.その人の生活や仕事に大きな影響を与えることがあります。 腰痛を発症すると.腰だけでなく.臀部.大腿部.腹部.胸部.背部にも痛みが走ることが多い。 直立歩行動物である腰は.上半身(胸部と上肢.頭部)を支え.下半身(骨盤と下肢)をつなぐ重要な構造であり.力の発生と伝達を担っている。 慢性腰痛の患者さんの多くは.激しい痛みはないものの.腰の痛みや脱力感が残っており.長時間座ったり立ったり屈んだりした時に顕著に現れます。 長期にわたる慢性的な痛みは.運動能力の低下を招き.患者さんのやりたいことの多くが不可能になるなど.生活の質に深刻な影響を及ぼします。 患者さんが病院に行くと.レントゲンやCT.MRIなどの付帯検査で特に陽性所見がないため.腰椎の歪みや筋膜炎.小関節障害などと一般的に診断され.治療は痛みを緩和するための薬や身体的要因によるものが多いようです。 このような治療法は特異性に欠けるため継続性がなく.再発することも多く.腰痛を治す自信がなくなってしまうのです。 最近の研究では.慢性腰痛の患者さんでは腰部の筋肉の機能が低下していることが多く.これが痛みや機能障害を再発させる重要な要因であり.腰部の筋肉の機能を正常に戻すことで痛みを大幅に軽減し.機能を向上させることができることが分かっています。 積極的な運動療法は.現在.筋機能を回復させる最も効果的で確実な方法であり.欧州の慢性非特異的腰痛の管理ガイドラインでは.積極的運動療法をこの症状の主な治療法としています。 背骨の周りには2種類の筋肉があることが.多くの科学的研究により明らかになっています。1つは.背骨の安定性を維持する深層筋のグループで.局所安定筋と呼ばれるものです。 もうひとつは.表層にある運動を司る全運動筋。 この2つの筋肉群が連動して.体幹の正常な動きを維持します。 慢性腰痛の患者さんの多くは.この2つの筋群の機能障害があり.さまざまな痛みや運動障害が生じますが.X線.CT.MRI(磁気共鳴画像)などの従来の検査では診断が難しく.特殊な検査装置でなければ異常が発見されないのです。 ここで注意しなければならないのは.ここでいう積極的運動療法とは.燕返しや五点支持などの通常の動作だけではないということです。 これらの動作は.表層の全体運動筋を鍛え.深部の局所安定筋にはほとんど効果がないため.作用発現が遅く.また.脊椎の安定性を高めることが目的ではないため.患者によっては運動後に症状が強くなり.運動療法に自信がなくなって続かなくなることさえあるのです。 これが.中国でアクティブ・ムーブメント・セラピーが広く受け入れられていない重要な理由です。 近年.欧米の先進国では.Suspension Exercise Therapy(SET)という新しい手法が徐々に登場し.急速に普及が進んでいます。 機能低下した局所の安定化筋や全体の運動筋を速やかに活性化し.患者さんの症状を速やかに改善する新しいタイプの能動運動療法です。 人気の主な理由は以下の通りです:1.安全性と快適性:患者が治療ベッドに横になってアクティブな運動をするとき.身体は部分的に浮遊し.重力が部分的に相殺されるので.患者は通常安全で快適だと感じます。2.安全性と快適性:患者が治療ベッドに横になってアクティブな運動をするとき.身体は部分的に浮遊し.重力が部分的に相殺されるので.患者は通常安全だと感じます。 -20回)で効果を定着させ.効果的に再発を抑制することができます。 新技術であるサスペンション・セラピーは.安全で痛みがなく.即効性があり.従来の理学療法に革命をもたらすものです。 この技術を中国に導入することで.腰痛患者の苦痛を和らげ.腰痛に悩む人々の生活の質を大幅に向上させることができると考えています。