呼吸器感染症を繰り返しているお子さんが多く.抗生物質で治療することが多いのですが.中には医療知識のある親御さんや.友人・知人からの紹介で.特に感染症を繰り返しているお子さんをクリニックに連れてくる方もいらっしゃいます。 以下は.私たちの経験と文献のレビューに基づいて.保護者の方々に漢方薬や西洋医学.病気の診断と治療について.ある程度の知識をご紹介するためのものです。 RRIは小児に多く.頻度の高い疾患であり.有病率は約20％.0-6歳児では9.0％から13.2％と上昇傾向にある。 経過が長く.子どもの成長・発達に影響を与え.特別な治療法もないため.その原因や要因に対して積極的に予防・治療することが重要です。 2.気道過敏症やアレルギーの状態を評価し.アレルゲン検査を行い.アレルギーが原因の場合は.アレルゲン介入や減感作治療を行うことができます。 3.気道発達奇形の評価（胸部CT＋気道再建）：気道発達奇形の可能性がある場合.治療方針を決定するためにさらに気管支鏡検査が必要です。 4.免疫不全症（免疫機能検査） 自然免疫不全がある場合は.さらに遺伝子検査を行い.具体的な治療が必要です。 免疫力を高める薬やアロパシー薬などの薬物療法.そのうち免疫力を高める薬は1～3ヶ月の服用が必要です。 5.肺機能不全：肺機能評価（5歳以上対象） 上記の項目は.専門医が病歴聴取や身体検査を行った上で.判断して提供する必要があります。 子どもは生まれつき内臓がデリケートで.皮膚も薄く.柵もしっかりしておらず.外的な防御も弱い。 中には.人生の後半に栄養を失い.肺の表面がさらに欠乏し.皮膚や口.鼻から肺のガードに攻撃する外邪が発生する子もいます。 小児の生理的特徴と臨床症状から，その病態は肺と脾の不足であり，体表が固まっていないので，脾を強め，肺を益し，正気を支え，小児の体の免疫力を高めることを中心に処方し，「正気が内にあれば邪気は干されない」とします。 中医学治療のタイミングは.通常.子どもの病気の寛解期を選び.ほとんどの処方が2〜3ヶ月の慢性治療に適しています。 養肺湯の基本処方をベースに.お子さんの体調や症状の特徴に合わせて.玉屏風散.二陳湯.桂枝湯.人参養栄白朮散を用い.肺を補い表を固め脾を強化して痰を解消し.気血を生成し.生命エネルギーを豊かにする薬を組み合わせて.全体の効果を高める処方としました。 最初に選ぶのは.陰と魏を調和させる桂枝湯です。 自然発汗や寝汗を伴う風邪を繰り返し.発汗で四肢が冷える子供には.桂枝湯がよく使われます。 脾胃を調和させることで.内臓の機能を回復させる。 肺と脾臓の両方が欠乏することは.この病気の発症の本質的な要因であり.またその最終結果でもある。 脾臓が丈夫で健康であれば.五臓六腑がすべて養われ.それぞれの役割を果たすので.邪悪なものが害されることはないのです。 六君子湯と人参.アトラクティロデスの処方を基本に.脾と地をなだめる風味を加えた処方です。 高麗人参.茯苓.アトラクティロデス.翔連.炒めレンコン.黒豆.炒めレンコンなどは.土を耕して金を生成し.痰の元を絶つためによく使われる。 痰が切れ.肺の気が澄めば.症状は落ち着く。 臨床の現場では.湿布による治療が.再発しやすい呼吸器感染症の頻度の緩和.発作時の症状の緩和.罹病期間の短縮に大きなメリットをもたらすとともに.子供の体調を改善し.偏りを正して落ち着きを取り戻し.体質を改善することがわかっています。