アレルギー反応に関連する臨床検査と臨床的意義 喘息はアレルギー性鼻炎と密接な関係があるため.呼吸器症状を持つ患者のアレルギー反応やアレルギー性鼻炎の有無を知ることは.喘息の診断に役立つと考えられます。 皮膚テストや血清特異的IgE測定により.喘息患者におけるアレルギー反応の有無を確認することは.特定の患者の喘息発症につながる危険因子を医師が理解する上で有用である。 1.アレルゲン皮膚試験:被験者のアレルギー状態の有無を判定するための基本的な試験です。 簡単.迅速.安価であり.高い特異性があります。 しかし.適切に実施されないと偽陽性や偽陰性の結果が出ることがあります。 血清特異的IgEの測定:皮膚テストより信頼性が低く.コストも高い。 このアレルギー状態を評価する検査の主な欠点は.陽性であっても.自然な状況で喘息症状を引き起こすアレルギー反応も起きているわけではなく.血清中に特異的IgEがあっても臨床症状を起こさない患者もいることです。 アレルゲンへの曝露と臨床症状発現の関係は.病歴によって確認する必要があります。 喘息患者のアレルギー状態をアレルゲン皮膚テストや血清特異的IgE測定で確認することで.個人の喘息発症・増悪の危険因子を把握し.特定の免疫療法が必要な患者の判断材料にすることができます。 皮膚アレルゲン検査または血清特異的IgE測定法:アレルギー反応の有無は喘息の診断に役立ち.喘息を引き起こす危険因子を特定するのに役立つことがあります。 3.気管支誘発試験:疑わしいアレルゲンや感作物質による慎重な誘発試験の結果は.職業性喘息誘発物質の理解に役立つ。診断的価値は高いが.致死的気管支痙攣の危険があるため.この試験はルーチンに実施すべきではないとされている。