小児ボーカルのチックとは?

  チックというと.まばたきを頻繁にする.眉を寄せる.鼻をすする.口を尖らせる.さらには肩をすくめる.頭を振る.手足をひねるなどをすぐに連想する親御さんが多いのではないでしょうか。 しかし.チックには大きく分けて「運動性チック」と「音声チック」があり.親御さんが見落としがちなのがこの2つです。  声帯痙攣は.体の調音筋.胸筋.腹筋.中咽頭筋などの筋肉が急激に収縮することにより.調音に異常が生じるものです。 このような子どもたちは.のどをすっきりさせ.話すのをやめ.どもり.咳をし.のどを鳴らす傾向があります。 声帯チックはほとんどが喉頭性であるため.外来ではアレルギー性咳嗽や慢性咽頭炎と誤診されることが多いようです。 また.声帯チックと単純な吃音との区別がつきやすくなります。 一般的に.単純吃音は比較的症状が安定しているのに対し.音声チックは軽度から重度まであり.まばたきや口を尖らせるなどの身体症状を伴うものもあります。  子どもの声帯チックは自然に治る可能性が非常に低く.また.仲間からからかわれたり.バカにされることが多いため.内向的になりやすく.自尊心が低く.不注意や成績低下.さらには他人への憎しみや復讐心につながる可能性もあります。 治療に関しては.西洋薬ではハロペリドールやテブリなどのドーパミン遮断薬が多く使われていますが.眠気.イライラ.めまい.さらには強い頸部インプラント.眼球運動不良などの椎体外症状を中心に副作用が多いため.漢方薬の使用や漢方と連携して治療することが望ましいとされています。  最後に.就学前や学齢期の子どもは模倣する能力が非常に高いので.もし吃音者を模倣して自分も影響を受けてしまう子どもがいたとしても.保護者が叱責したり過剰に矯正したりして.子どもに心理的負担をかけすぎて吃音の引き金にならないようにすることが強調されます。  肝のバランスが崩れ.風・火・痰・湿の代謝が狂い.体内に風・火・痰・湿がたまることが最もわかりやすい原因です。 風を払い.心を落ち着かせる効果のある小さな処方箋として.子どもたちが日常生活で試したいと思うようなものを.次のように紹介します。  2.セミの粉末:セミを乾燥させて微粉末にし.瓶詰めにする。 1回2g.1日2回経口投与で.風を払い.パニックを止め.心を落ち着かせる効果があります。  3.銀花.菊花.脂肪海茶:上記のハーブの各3グラム.沸騰水.お茶として1日1回.喉の異物感を除去する効果があります。  4.鉤蔓飲:鉤蔓10gを熱湯で淹れて.お茶として飲む.1日1回服用。  5.希龍粉:乾燥した希龍を焙煎し微粉末にし.瓶詰めして置いて.1回3グラム.1日2回.風を払い.禁煙の効果がある。  上記の処方箋は.医師の指導のもとでご使用ください。