? 前述の通り.裂肛は様々な原因が重なって起こりますが.便が乾燥して硬くなることが裂肛の直接的な原因です。 乾燥して硬い便になりやすいのは若年層なので.若年層での発症率は高くなります。 食物の摂取から便の排泄に至る過程は.非常に複雑な生理的過程である。 正常なお通じは.適切な食事と良い排便習慣と密接に関係しています。 野菜や果物などの粗繊維が少ない食事.肉の食べ過ぎ.粗粒と細粒の偏った組み合わせは.便が乾燥して出にくくなりますし.唐辛子などの辛味や刺激の強いもの.アルコールの過剰摂取も便を乾燥させる原因になります。 便の排出は腸の蠕動運動の大きさに関係し.早朝の人は起床後.一定時間食事をした後.腸の蠕動運動の収縮力が大きくなり.便を押し出すようになり.この時の排便は楽であるが.他の時の排便はより努力することになる。 若年層は.仕事や勉強のプレッシャーや生活の負担が大きいため.合理的な食生活を怠りがちで.唐辛子やアルコールに依存するなどの食生活の乱れも相まって.乾燥便になりやすいと言われています。 同時に.時間通りに正常に排便することができず.排便が困難になり.場合によっては数日間便を我慢することになります。 不規則な生活習慣や運動不足などの悪習慣は若年層に多く.便が乾燥してお通じが悪くなる要因のひとつとされています。 若い女性は.月経の開始や妊娠・出産などの生理的な理由で.便が乾燥して出にくくなる傾向もあります。 以上のことから.若年層が裂肛になりやすいのは容易に想像がつく。 裂肛は手術が必要ですか？ 臨床の現場では.裂肛の重症度や期間に応じて.医師が外科的な治療を行うかどうかを判断しています。 裂肛が3日以内の短いものであれば.食事の調整.便通の改善.排便後の湯冷ましなどで正常に戻すことができます。 3日以上経過していても.裂け目が新鮮で浅く.縁がきれいで瘢痕形成がなければ.I期裂肛は座浴での投薬や軟膏の局所塗布などの非外科的治療で治すことが可能です。 慢性全身疾患により一時的に手術ができない裂肛の患者さんは.症状のコントロールに専念してください。 慢性疾患による裂肛は.原疾患を積極的に治療して裂肛の症状をコントロールすることが必要です。 裂肛とセンチネル痔の関係とは？ センチネル痔核は.前部センチネル痔核とも呼ばれ.肛門裂の外端にセンチネルが立つように発生する結合組織の外痔核で.そのためセンチネル痔核と呼ばれています。 小窩裂溝下端の皮膚は.糞便の衝撃.糞便残留物や分泌物.細菌感染によって刺激され.炎症性変化.静脈やリンパ還流の障害.水腫.線維組織増殖などを引き起こし.外痔核となる。 センチネル痔核は.長期にわたり治癒しない裂肛の病理学的産物である。