眼外傷とは.眼球およびその付属器官に対する外部からの機械的・物理的・化学的損傷によって起こる様々な病的変化をいい.失明の主な原因の一つとなっています . 眼外傷は機械的なものと非機械的なものに分けられます。
I. 機械的外傷
1.眼の鈍的打撲：
(1) 眼瞼の皮下出血と気腫 眼瞼の皮下気腫は眼窩の内壁（多くは中隔洞）の骨折と組み合わせた眼の鈍的打撲によって起こり.中隔洞のガスが皮下に入り.感染を予防すべきです。
(2) 角膜上皮剥離
感染予防のため.抗生物質の眼軟膏を塗布し.傷ついた眼を覆って包帯を巻きます。
(3) 前房出血
多量の出血により.二次的に緑内障を発症することがあります。 安静にして適切な止血剤を塗布し.続発性緑内障には眼圧下降剤を内服し.必要であれば前房穿刺を行う。
(4) 虹彩根元剥離と外傷性瞳孔拡張
小さな剥離は通常放置し.大きな剥離は外科的に縫合して元の位置に戻す必要があります。 外傷により瞳孔が拡張し.括約筋が麻痺や断裂を起こしてもなかなか回復しないことが多い。
（5）硝子体出血
適切な止血剤で患者の活動性を低下させる必要があります。
(6) 網膜震盪
受傷後.網膜の混濁や浮腫は灰色を呈し.自然に消失することもあります。 重度の外傷では網膜破裂を起こし.網膜剥離となり手術が必要になることもあります。
（7）外傷性白内障・水晶体脱臼
二次性緑内障の原因となることがあります。
(8)脈絡膜出血.破裂損傷。
（9）眼球の破裂損傷
重度の鈍的打撲では.前眼部では角膜縁.後眼部では視神経周囲に破裂を生じることが多い。 前眼部は外科的に縫合可能ですが.後眼部は縫合が困難です。
2.穿孔性眼外傷
鋭いもの（針.はさみ.ナイフ.鉄.釘.鉛.ガラスなど）や小さな異物（多くは小さな金属片）が高速で飛んできて.眼球に穴が開くことです。 受傷時に眼球から「湯気」が出るのを感じ.受傷後は涙の痛みと視力の低下を恥じることになります。
3.異物傷害
結膜角膜異物.眼内異物を含む：
(1) 結膜角膜異物
結膜異物は上瞼の結膜.特に下瞼溝の部分に多く.大きな異物は上瞼溝にあることがある。 結膜異物は濡らした綿棒で取り除くことができる。
角膜異物は.鉄粉.燃えかす.ガラス片などの表面的な異物が一般的で.局所麻酔下で濡れた綿棒で除去し.深部の異物は注射針や異物ナイフで除去します。 角膜異物除去後は.ほとんどが失明の原因となる匍匐性角膜潰瘍の感染予防に注意を払う必要がある。
(2) 眼内異物
眼内異物には多くの種類があり.最も多いのは鉄粉.次いでその他の金属ガラス片.小石.木片などである。 ハンマーで叩いたり.旋盤で削ったりする人は.小さな鉄片が目に入ることが多いようです。
2.非機械的眼外傷
過熱性熱傷.化学的損傷.放射線損傷などを含む：
1.過熱性熱傷
熱湯.煮汁.鉄水などによって眼やまぶたの表面がやけどした.熱傷を受けたもの。 火傷の部位は.まぶたの皮膚.角膜.結膜など目の外側が中心です。 重度のやけどの場合.角膜の混濁.瞼の癒着.瘢痕性瞼板外反.兎眼などを引き起こすことがあります。
2.化学薬品による傷害
アルカリ性または酸性の物質が目に入ることによって起こる傷害です。
化学物質が目に入った場合は.すぐに大量のきれいな水で洗い流す必要があります。 水酸化ナトリウム.水酸化カリウム.アンモニア.石灰などのアルカリ性物質は.角膜を透過して深部組織に侵入しやすく.角膜穿孔や虹彩毛細血管炎を引き起こすことがある。
3.放射線眼外傷
紫外線照射により表層角膜炎が生じ.照射後6～12時間で羞明.流涙.激しい眼痛.異物感.眼瞼痙攣などの症状が出る。 羞明.流涙.激しい眼痛.異物感.眼瞼けいれんなどの症状がある。 赤外線傷害は.主に高熱炉の前での作業者.ガラス吹き作業者などに見られます。 白内障が発生することもあります。 白内障は.X線に数ヶ月間さらされると発症することがあります。