神話1：”目薬で白内障が治る”
テレビで白内障に特化した目薬を売る広告をよく見かけますが.中には「白内障は目薬だけで治る」と主張する人もいますが.これは本当なのでしょうか？
“初期の白内障の場合.患者さんのご要望に応じて目薬を処方することはありますが.そうした目薬は病気の進行を遅らせる役割を果たすだけで.治療はおろか.完治させることもできません。”
もともと白内障の初期から成熟期への進行は過程であり.関連する全身疾患を伴わなければ全体的に進行は遅く.初期白内障による視力への影響は眼鏡の着用で補えるので.症状が遅れても必ずしも薬の効果とは言えないのだそうです。また.成熟期にさしかかった白内障の患者さんには.薬物療法は意味をなしません。現在.白内障を治す有効な方法は手術しかないのです。
神話2：”白内障は成熟期にならないと手術できない”
“白内障がひどくなって.基本的に目も見えなくなったおじいちゃん.おばあちゃん.お母さんに病院でたくさん出会うと.実は手術だけのために病院に来るのはとても残念なことなのです。”
実際.昔と比べると手術の技術や設備は飛躍的に発達し.満足のいく結果が得られるようになってきています。一般的には.健康診断で白内障が見つかったら.病院で定期的に眼科検診を受ける必要があります。視力が低下し.白内障が患者の通常の仕事や生活に影響を与える場合.対応する禁忌を除外した後に手術を行うことができます。
過熟白内障は緑内障.ぶどう膜炎などの眼病を誘発し.手術の難易度を上げ.手術効果に影響を与える可能性があります。白内障が熟しすぎるまで手術を遅らせることは.趙医師は患者に勧めません。
神話3：”白内障の手術は夏に感染しやすい”
多くの患者は.夏に汗をかきやすいことが手術結果や術後の回復に影響することを心配していますが.実はこれはまったく不要なことなのです。”当院の手術は完全無菌の恒温手術室で行っており.季節によって手術環境は実は変わらないのです。”
手術後は.医師の指示に従い.時間通りに目薬を注文し.汗を目に入れないようにし.手で目をこすらないようにすれば.一般的には感染症にかかることはないでしょう。
秋のような涼しい季節が術後の回復に良いと言われても.それはあくまで患者さんの心理的な快適さの点からです。一般に.現在の医療事情では.白内障手術に季節の影響はほとんどなく.早期治療が最も重要であると言われています。
神話4：”白内障の手術は危険”
高齢者の中には.高齢になってから手術を受けるのは危険だと心配し.そのために治療をあきらめる人もいますが.この心配は不要です。手術の前に.医師は通常.患者に全身検査を行い.手術の禁忌を除外し.視力と視機能検査.眼圧検査.網膜機能検査.角膜曲率検査などの眼の検査を行い.高血圧.糖尿病.冠動脈疾患などの全身疾患をコントロールします。全身指標が手術の条件を満たしていれば.年齢に関係なく手術の安全率は非常に高いのです。”当院では90歳代の高齢者が白内障手術に来られることが多く.100歳代の方も珍しくありません。”
現在.主に1.8mmマイクロ切開白内障超音波乳剤抽出と眼内レンズ移植を組み合わせて使用し.リスクは非常に小さく.手術は顕微鏡で操作し.以前の白内障手術方法と比較して.切開は小さく.高効率.手術安全.良い結果.すべての指標を満たす患者が自信を持って手術することができます。最先端のフェムト秒レーザー技術の導入は.白内障手術の安全性と精度を実際に保証するものです。
神話5：”白内障手術の後は必ず視力が良くなる”
目は精密なカメラのようなもので.白内障はカメラのレンズに問題があるようなもので.手術によって交換することができます。しかし.カメラの画像はレンズだけでなく.フィルムなども関係している。
高齢者の中には.カメラのフィルムに問題があるように.白内障.緑内障.眼底疾患などの目の病気を持っている人もいます。このような方の場合.白内障の手術を受けただけでは.眼底に問題があるため.手術後に必ずしも視力が上がらないことがありますので.このような方も手術前に眼底の詳しい検査をしておくとよいでしょう。
神話6：高齢者の中には.近視が強いと手術の効果に影響が出るのではと心配する人もいる。
当院では.白内障に強度近視を併発している患者さんに多く出会いました。眼底の状態が良く.術後の視力が改善すると予測される限り.手術を受けることができ.白内障手術でも眼内レンズの調整で術後の近視を200～300度まで下げることが可能です。
手術の際には.元々老化した天然水晶体を眼内レンズに置き換える必要があるのです。現在では.ニーズに応じて選択できる多くの種類の結晶があり.いくつかの新しい素材やデザインの結晶は.手術後の患者の視力の質を向上させ.患者の視力を改善しながら他の異なる機能を持つことができます.
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神話その7：”白内障は再発する可能性がある”
白内障手術終了後.水晶体後嚢の上皮細胞の増殖などにより.後嚢膜の混濁が起こる患者さんもいらっしゃいます。しかし.再発はまったく怖くありません。”再発 “とは.実は手術後に再び眼内レンズのカプセル膜が混濁し.視力に影響を及ぼすことなのです。白内障に比べ.再発の治療は簡単で.レーザー治療が可能で.手術室に入り手術することなく.2分程度で終了します。”