睡眠時遊行症は.比較的よく見られる睡眠障害で.統計上の発生率は一般人口の約1%~6%.女性より男性.大人より子供に多く.家族歴がある場合が多い。 睡眠開始後2~3時間以内に起こり.5~30分程度続き.その後.意識が覚醒に転じる場合と睡眠が継続する場合があります。 エピソード中は脳活動が完全に覚醒しておらず.ぼんやりとした意識状態です。 睡眠時遊行障害のお子さんは.夜驚症や尿崩症も併発することがありますが.この3つはいずれも睡眠の深い睡眠段階3-4で起こり.病態のメカニズムは似ていても.臨床症状は異なります。 3つとも中枢神経系の発達が未熟であることが原因です。 一方.夢遊病は.深い睡眠状態の時に脳が部分的に覚醒して起こる運動と考えられる。 臨床症状:夢遊病の時は.簡単な質問には答えられるが.曖昧なことが多く.長い会話はほとんどできない。夢遊病の時は.一般の障害物を避け.自分で車に乗ることもできるが.混乱状態にあるため.ある程度の危険は伴うので.不慮の事故を避けるために.危険物を屋内に保管しておくとよい。 夢遊病者は窓をドアと間違えて外に出てしまうことがあるので.建物に住んでいる場合は.窓を差し込んでおくとよいでしょう。 しばらく眠った後.突然目を覚まし.じっと座って落ち着かず.恐ろしい表情で.じっと見つめ.時には叫びますが.意識はぼんやりしたままで.同時に顔色が悪くなり.息切れや発汗が見られることもあります。 呼びかけてもなかなか起きないことが多いが.呼びかけを無視して.まだ激しく苦しんでいるかのように.神経質に誰かにしがみついたり.泣いたり叫んだりしながら.母親や父親の安心や抱擁.不安にも気づかず.パニック状態を続けることが多く.発作は通常10分以上続いた後.自分から眠りにつく。 目覚めると.夜驚症は完全に忘れ去られるか.断片的にしか覚えていません。 夜間徘徊エピソードを持つ子供もおり.その場合.子供は起き上がって歩き回ったり.ドアの開閉など簡単な機械的動作をしますが.覚醒後はまったく思い出せません。 発作の回数はさまざまで.数日おき.数十日おき.ときには一晩に数回ということもあります。 時にてんかんの初期症状の一つになることもあり.脳波と組み合わせることで鑑別することができます。 生活リズムを整え.ストレスを解消し.栄養を整え.運動を増やせばよくなっていきます。