概要】 腱鞘嚢胞（ガングリオン）は.手首背側に発生する腫瘤の中で最も多く.他の部位の関節包や腱鞘にも発生することがあります。 病因・病態】 原因は不明である。 現在では.関節包.靭帯.腱鞘の結合組織が局所の栄養不良により変性した結果.嚢胞が発生するという説が主流である。 外傷を伴うケースもある。 腱鞘嚢胞は.裏打ち細胞のない緻密な線維性結合組織の壁を持ち.無色透明のゼラチン状の粘液が嚢胞を覆っており.空洞はほとんどが単区画であるが.多区画であることもある。 嚢胞は関節包や腱鞘と密接に関連しており.関節包や腱鞘の滑膜腔とつながっているという説と.根元だけつながっていて.互いにつながっていないという説があります。 嚢胞は年齢に関係なく発生しますが.若年層や中年層に多く.また男性よりも女性に多くみられます。 手首の背に最も多く.次いで手首の掌.手のひら.足の甲の順に多く.膝の両側やN窩にも発生することがあります。 嚢胞はゆっくりと成長する傾向がありますが.突然発見されることもあります。 ごくまれに.自然に消えてしまい.後から生えてくる場合もあります。 局所的な腫れ以外に意識的な不快感がない場合もあれば.局所的な腫れや不快感がある場合がほとんどです。 手のひら側にある嚢胞は.物を持つと圧迫されて痛い。 検査では.滑らかな形状の緊張した腫瘤があり.軽い圧迫痛を感じることがあります。 嚢胞のような感覚やゆらぎがある。 張力が強いと.瘤が骨の突起と間違われることもある。 手首や手のひらの腱鞘嚢胞は.尺骨神経や正中神経を圧迫して感覚・運動障害を起こすことがあります。