手首や足首の小さな腫瘤で外来を受診する患者さんが多く.そのほとんどが明らかな原因を持たずに受診しています。 この小さな腫瘤の最も一般的なタイプは.腱鞘嚢胞です。 腱鞘嚢胞(けんしょうのうほう)とは? 腱鞘嚢胞は.関節の腱鞘内に嚢胞状の腫れが生じたもので.関節包を取り巻く結合組織の変性によって起こる疾患です。 無色透明またはオレンジ色の黄色っぽい濃い粘液を含み.手首や足の甲に多くみられます。 患者さんは若年層から中年層が多く.女性に多く見られます。 腱鞘嚢腫の原因:直接的な原因はありませんが.一般的には負担が関係すると考えられています。 タイピスト.荷役作業.長時間のパソコン操作を必要とする職業など.長期間にわたって関節に繰り返し負担がかかる職業は.この症状を誘発したり悪化させたりすることがあります。 腱鞘嚢腫の症状について:臨床症状は主に関節の腫瘤で.通常1.5*2.0cmの大きさで.明らかな圧迫感や痛みはありません。 診察では.滑らかな形状で境界がはっきりした丸い腫瘤が触知でき.表面の皮膚を押すことができ.癒着はありません。 ほとんどの嚢胞は緊張しており.腫瘤は固いが.数個は軟らかいが.すべて嚢胞性である。 超音波検査は.腫瘤の性状を判断するのに役立ちます。 腱鞘嚢腫の治療方法:1.腱鞘嚢腫は.揉んだり叩いたりすることで嚢腫を破裂させ.徐々に自力で吸収させる治療を行いますが.治療後の再発率が高くなります。 2.穿刺して嚢胞液を抽出したり.副腎皮質刺激ホルモンやヒアルロニダーゼを注入したりしますが.治療後の再発率も高くなります。 3.腱鞘嚢胞の外科的除去。