HPVは.生殖年齢にある女性が罹患する性感染症です。 HPV感染が出産に与える影響は.妊娠可能な年齢の女性にとって大きな関心事となっており.クリニックで最もよく聞かれる質問の一つとなっています。 妊娠準備中の女性については.長年高リスクHPVに感染していることが分かっており.短期間（3～5ヶ月程度）で妊娠準備をする予定がない場合.妊娠前にウイルスを除去することが望ましいとされています。 乳幼児期のHPV感染は垂直感染によるもので.まだ妊娠していない場合はウイルスを除去しておくとよいでしょう。 1.単純な高リスクHPVウイルス感染のみ.長いいぼではない 単純な高リスクHPVウイルス感染は.胎児が長い間産道を通過しない場合.母親が高リスクHPVウイルスに感染していても.出産に影響を与えず.最終的に自然分娩法を使用すれば.子供に影響を与える可能性も小さいです。 2.妊娠中にいぼがある（1）深刻ないぼがない場合.それは妊娠することが可能であり.生殖能力に影響を与えません。 このような友人には.出産時に胎児に影響を与えないよう.妊娠3〜8ヶ月以内に治療を受けるようアドバイスしています。 新生児HPV感染症は.喉頭乳頭腫症を再発させることがあり.新生児における皮膚および性器HPV感染症も報告されている。
の感染症が皮膚と生殖器の両方で報告されています。 性器いぼのある妊婦の新生児呼吸器乳頭腫症の発生率は.HPV陰性の妊婦の新生児呼吸器乳頭腫症の発生率の200倍であることが示唆されている。
新生児呼吸器乳頭腫症の発症率は.HPV陰性女性の200倍以上である。 そのため.出産前に体力的に可能であれば.妊娠3～8ヶ月の間に通常の病院へ行き.経験豊富な医師によるイボの除去を受けることが可能です。 治療期間を3〜8ヶ月と推奨しているのは.妊娠3ヶ月未満の場合.流産する可能性が高いからです。 妊娠8ヶ月以降.子宮頸部にできたいぼは.治療中に赤ちゃんを刺激しやすく.早産を引き起こす可能性があります。 理学療法は.麻酔を使わず.合併症もほとんどなく.イボを除去することができます。 このグループの方へのアドバイスは.可能であれば帝王切開をすることです。 (2)いぼがひどい場合は.妊娠を中断し.病変が治るのを待ってから妊娠することが望ましい。 いぼのある女性は.妊娠中にいぼが急速に大きくなったり.治療への反応が悪くなったりする可能性が非常に高いです。 そのため.妊娠初期に重度のいぼがある女性は.妊娠を中止することを選択することが推奨されます。 妊娠の中止を望まず.どうしても子供を持ちたいという方には.病状を注意深く観察し.進行速度をコントロールするために的を絞った治療計画を立て.最終的には帝王切開を行う必要があります。 妊娠中期.後期.または満期を迎えた女性に重度のいぼがある場合は.帝王切開で妊娠を終了させる必要があります。 いぼがひどいと.分娩時に軟産道裂傷.あるいは出血.大きな病巣による軟産道閉塞の危険性が高いからです。 そして.産道の異常状態が厳しいため.産道を通過する時間が長くなり.乳児が喉頭乳頭腫を発症する可能性が高くなるのです。 そんな中.私が初めてこの子に接した時.この子はすでに6歳で.喉にできた過剰で大きなイボが気管を塞ぎ.呼吸に重大な影響を与えたため.正常な呼吸を維持するために挿管しなければならず.私が見た時には2.3年前から挿管されていたので.3.4歳の時から挿管生活を始めたことになる。 これから生まれてくるお子さんの健康に影響を与えないためにも.ハイリスクHPV感染者の女性は.期間や状況に応じて上記のような治療を行うことをお勧めします。 命を育むことは素晴らしいことですが.まだ妊娠していない方は.事前にウイルスをクリアして.ご自身とお子さんに良い環境を与えてあげること.すでに妊娠している方で.後半に述べたような問題がある方は.お医者さんのアドバイスを聞いて.自己判断せず.ましてや子供を授かりたい気持ちがあるからこそ.対処することをお勧めします。