I.性的ホルモン測定と膣内超音波検査
/> 総合的な生殖能力評価を行い.治療計画を立案します。
/> 月経2~5日目に採血し.卵胞期初期の性ホルモンを測定。性腺軸の状態を把握し.卵巣機能を評価する。
/> 生殖内分泌疾患ホルモンの血液検査は.どのような情報を示唆するのでしょうか?
/> 月経周期の異なる時期にホルモンを測定することで.月経初期は卵巣機能を.月経中期は排卵前にFSH(卵胞刺激ホルモン).LH(黄体形成ホルモン).E2(エストロゲン)のピークがあり.排卵が迫っていることを.月経の1週間前は排卵や黄体機能の有無を判断できるなど.それぞれ異なる意味を持つことがあります。
/> プロゲステロンを測定する目的は何ですか?
/> 血清プロゲステロン濃度の血液検査は.排卵検出のための簡便で効果的な方法であり.一般的に使用されています。
検査は通常.月経周期の21日目.または次の月経の約7日前に行われます。
一般に.プロゲステロン値が3ng/ml以上であれば排卵が起こる根拠となりますが.排卵がいつ起こったかを判断するものではありません。
/> 超音波検査では.骨盤内の状態.特に子宮内膜の形態や厚さ.卵巣の位置.大きさ.エコー性.副鼻腔卵胞の数など.子宮や両側卵巣の基礎状態を総合的に把握することが可能です。
子宮内膜と両側卵巣の周期的変化について。
特に排卵促進剤による治療を受けている患者さんでは.治療の安全性と有効性を確保するために.排卵の継続的なモニタリングが非常に重要です。
/> 排卵コントロール後は.排卵コントロールの効果を評価するために超音波検査や性ホルモンの血液検査が.排卵コントロール後は.卵胞の成熟度を分析したり.薬の使用を調節するために性ホルモン値の血液検査や成長中の卵胞の数や大きさの超音波検査が必要です。
/> 2.トライアル転送
/> 子宮の正確な位置.子宮頸管の締まり具合.子宮口の障害.子宮腔の深さなどを調べることで.正式な胚移植の際に何が起こるかを知ることが目的です。
/> 下降規制
/> LH(黄体形成ホルモン)のピークを抑え.排卵を抑制することで.卵の発育や同調をよくし.採卵をスムーズに進めることを目的としています。
/> IV.排卵促進
/> 自然周期の女性は月に1回しか排卵しませんが.体外受精では妊娠の確率を上げるために複数の卵が必要です。
hCGは絨毛性ゴナドトロピンであり.卵胞を最終的に成熟させることができます。
/> V.
超音波理学療法
/> 体外受精を受ける女性の大半は.慢性の付属器炎や骨盤内炎症性疾患を抱えています。
どちらも組織の深い部分の炎症であり.抗生物質やハーブが炎症部位に直接作用することは困難です。
一種の強い浸透の高周波波として.超短波療法器械は電磁場を発生させます.電磁場の熱生産は炎症性プロダクトおよび細菌の毒素の除去を促進し.ティッシュ修理を加速できるより均等に配られます。
その暖かく.良性の刺激は骨盤のローカル血循環を促進でき.ティッシュの栄養状態を改良し.新陳代謝を高め.そして炎症性の浸出液および漏出液の吸収を促進します。
/> VI.精液検査
/> 男性の生殖能力を評価し.正しい診断の根拠を提供する。
検査の2~7日前から性行為を控え.自慰行為をして精液を採取する。
初回検査では2検体を分析し.採取間隔は7日以上3週間以内とする。
男性の精液分析の結果はかなり変動することがあるので.2つの結果に有意差がある場合は.さらに検体を採取して分析する必要がある。
/> VII.精巣生検
/> 精巣は.男性が精子や性ホルモンを生産する「工場」です。
精巣で作られた精子は.精巣上体で貯蔵された後.射精管と尿道から排出される。
これらの部位のいずれかに病変があると(このような病変による閉塞は通常不可逆的).乏精子症.精子の弱さ.さらには「無精子症」の原因となる。
精巣生検は男性学において重要な検査である。
精液中に無精子症の患者さんの精巣の造精能を直接評価でき.治療法を決定する基礎となる。精巣生検で生きた精子があれば.夫の精子で行うことができる(顕微授精)。
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