そもそも高血圧とは何なのか?
高血圧の判定:降圧剤を使用せず.同日以外に上肢の血圧を3回測定し.収縮期血圧≧140mmHg.拡張期血圧≧90mmHgである場合を高血圧と定義する。
次に.なぜ高血圧になるのでしょうか?
高血圧は.その原因によって一次性高血圧と二次性高血圧に分けられます。 高血圧の約5-10%は内分泌疾患.腎疾患.血管疾患による二次性高血圧で.約90%は原因不明の一次性高血圧である。
高血圧の場合はどうしたらよいのでしょうか?
二次性高血圧は.その原因を治療することで高血圧が治る可能性がありますが.一次性高血圧は今のところ治ることはないのです。
一次性高血圧の治療には.降圧剤を長期間合理的に使用することと.健康的な生活習慣を守ることの2つの側面があります。
薬による最初の治療
1.本態性高血圧の薬を飲まないとどうなるのですか?
薬を飲まないと血圧は変動し.心臓.脳.腎臓などの重要な臓器に1万点ものダメージを与え.心筋梗塞.脳卒中.腎不全.死亡などのリスクを高めることになるのです。
2.薬のプロセスを取る.フォローアップに注意を払う
血圧をコントロールする一次性高血圧の薬は.医師の指導のもとに使用し.月に一度.医師に薬の調節を依頼するなどの見直しが必要です。
3.薬物治療の目標
一般の患者さんでは.薬物療法により140/90mmHg未満.高齢者では150/90mmHg未満に血圧をコントロールし.高血圧患者さんが普通に働き.生活できるようにすることが目標です。
第二に.健康的なライフスタイル
高血圧の患者さんは.医師の処方による薬の服用に加え.血圧のコントロールに有効な健康的な生活習慣の維持に留意する必要があります。
1.合理的な食事
(1) 減塩食:厳格な塩分制限は血圧の低下に効果的であり.高塩分の食品や調味料は一般にできるだけ避けるべきである。
(2)低脂肪食であること。
(3)低カロリーな食事。
2.適度な運動
徐々に.適度に.定期的に運動することで.収縮期血圧を下げることができます。
(1)運動の形態
有酸素運動を推進する。
(2) 運動時間
高血圧の患者さんは.朝に血圧が変動し.朝に運動すると血圧が急激に上昇し.心血管や脳血管のイベントにつながる可能性があるため.朝より夕方に運動することが望ましいとされています。
3.重量管理
体格指数(BMI)は25kg/㎡以下にコントロールすること。
4.禁煙とアルコール制限
(1) 喫煙は心臓病のリスクを2〜4倍高める。
(2) アルコールを制限すると収縮期血圧が低下する。
アルコールの種類によって.1日の飲酒量の上限は異なります。
5.規則正しい生活を送り.機嫌よく過ごす。